诊断与鉴别诊断

根据患者有视网膜脱离病史、眼外伤史或眼手术史，并结合临床表现，增殖性玻璃体视网膜病变的诊断还是比较容易的。一般需要与增殖性糖尿病性视网膜病变相鉴别。后者最主要标志是新生血管形成，可发生在视盘上或其附近，也可在视网膜，主要沿血管弓生长。新生血管位于视网膜表面，多数突出于内界膜之外与玻璃体接触。表现为视网膜大血管附近卷曲的细血管网。在多数患眼，没有玻璃体后脱离，新生血管与玻璃体皮质相粘连，并长入玻璃体，其周围有纤维增生。这种粘连和新生血管膜收缩，能引发牵拉性视网膜脱离。新生血管还是引起出血的主要原因，包括视网膜前出血和玻璃体出血。