氧疗的装置及应用法

三、氧疗的装置及应用法

临床上常用的氧疗装置有四种,即氧气筒装置、中心供氧装置、氧气枕、高压氧舱。

(一)氧气筒装置

1.氧气筒 是一圆柱形无缝钢管,筒内可耐受15MPa(150kgf/cm2)的压力,容积为40L,能容纳氧气6 000L左右(在1atm)。总开关在氧气筒的顶部,可控制氧气的进出,使用时,将其逆时针方向旋转1/4周即可放出足够的氧气。氧气筒颈部的侧面,有一气门和氧气表相连,是氧气自筒中输出的途径。

图示

2.氧气表 氧气表由压力表、减压器、流量表和安全阀组成。压力表可测知筒内的压力,以kg/cm2或MPa为单位表示。减压器是一种自动减压装置,可将氧气筒内150kg/cm2(15MPa)的高压减至2~3kg/cm2(0.2~0.3MPa),使流量平稳,保证安全。流量表用来测量每分钟氧的流出量,内有浮标,从浮标上端平面所指的刻度,可知每分钟氧气的流出量,用L/min表示。安全阀门是当氧气流量过大、压力过高时,安全阀门的内部活塞即自行上推,使过多氧气由四周小孔流出,以保证安全。

3.湿化瓶 一般瓶内盛1/3~1/2蒸馏水或冷开水,用于湿化氧气,以免呼吸道黏膜受干燥气体的刺激。通气管浸入水中,出气口在湿化液的液面之上,与鼻导管相连。急性肺水肿患者常用30%~50%的乙醇作为湿化液,其作用是降低肺泡内泡沫的表面张力,有利于氧气通过呼吸膜。湿化液应每天更新一次。氧气筒装置见图12-1。

图示

图12-1 氧气筒装置

4.氧浓度和氧流量的关系

吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

(二)中心供氧装置(https://www.daowen.com)

医院的氧气集中由供氧站负责供给,管道通至各个病区、门诊、急诊室等。供氧站有总开关控制,各个用氧单位配有氧气表。使用时直接安装氧气表即可,见图12-2。

图示

图12-2 中心供氧装置

(三)氧气枕

为一长方形的橡皮枕,枕的一端连接橡胶管,其上有调节器调节流量,见图12-3,多用于途中转运患者。

图示

图12-3 氧气枕

(四)高压氧舱

为一圆筒形耐压舱体,舱内一般用压缩空气加压,分手术舱、治疗舱、过渡舱三部分,患者在舱内采用鼻导管、面罩或鼻塞间歇性吸氧。