食物中毒调查的主要内容和方法

二、食物中毒调查的主要内容和方法

(一)食物中毒发生的基本情况

接诊食物中毒的卫生人员在救治病人的同时应首先了解中毒发生的基本情况,如中毒发生在什么时间、什么人中毒、中毒者现在的情况、他们目前在什么地方诊治、共同就餐者中是否还有没有发病的人。

(二)患者主要的临床表现

认真询问病人的临床表现,推断潜伏期的长短。对于只有消化道症状的病人,不要只关注消化道的表现而忽视别的尚未出现的或已经出现但不典型的临床症状。因为很多中毒发生的早期都是以消化道的症状、体征为主,病人的主要痛苦集中表现在消化道。这时,临床医生除了重视消化道的临床表现外,还不要忽视其他系统的临床表现,应该逐系统的检查不漏项。

(三)病人进餐史及共同进餐者目前的情况

对病人发病前24~48h的进餐食谱、进餐地点、食物的制作地点和制作者以及共同的进餐者进行逐项询问、登记。了解每餐的就餐者是否发病有助于确定中毒的餐次。(https://www.daowen.com)

(四)可疑中毒餐次和中毒食物的调查

根据病人的进餐史及共同进餐者目前的情况的调查,可以追踪到可疑的中毒餐次、中毒食物。对可疑的中毒餐次和中毒食物的调查,应着重了解这一餐都吃了什么菜肴和主食,它们的烹调方法、原料、加工质量、用具和容具的清洁度、储存条件以及各个就餐者进食量多少的比较等

(五)确定中毒场所

根据病人的描述,应尽早初步确定中毒发生的具体场所,是发生在家庭或是发生在某个营业性的餐饮业场所。对于后者更应提高警惕,因为这意味者可能还有别的中毒者,而且中毒可能还在继续发生。

(六)食品加工者的健康状况调查

对于细菌性食物中毒还应了解可疑食物的制作者的健康状况。其近期是否有咳嗽、发热、腹泻、腹痛等症状。