一、咽　痛

咽部疾患中最为常见的症状之一是咽痛，或为咽部疾病所致，或因咽部邻近器官疾病引起，也可以是全身疾病的伴随症状。

咽部黏膜有丰富的血管与神经，任何因素一旦刺激咽部，即可引起神经末梢痛觉反应。在临床上可见到两种情况：自发性咽痛和激发性咽痛。前者在咽部平静状态无任何动作时出现，常局限于咽部某一部分，多由咽部疾病所引起，自发性疼痛多能明确指出疼痛的所在部位，咽喉部疾患者都属此类；后者由咽部各种活动如吞咽、进食或压舌板等器械的刺激所引起。

1．病毒性感染　流行性感冒、伤风、腺病毒性咽炎、病毒性疱疹性咽炎。

2．细菌性感染　急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、咽白喉、樊尚咽峡炎，猩红热、麻疹、水痘等急性传染病，喉结核、咽结核。

3．咽部脓肿　扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、牙源性感染、急性会厌炎和会厌脓肿。

4．血液病引起咽炎　粒性细胞缺乏症、急性白血病。

5．咽真菌病　如念珠菌、放线菌、隐球菌属可引起咽部感染、咽痛。

6．咽部外伤　如异物、刺伤、烫伤、灼伤、酸碱腐蚀伤、放射线损伤、重金属汞、铋等中毒引起黏膜损伤、咽痛。

7．舌咽神经痛　属特发性，吞咽动作可诱起发作，阵发性，间歇期可完全正常。

8．牙源性口底疏松结缔组织炎　多由牙根感染或下颌腺感染引起，下颌间隙急性化脓性病变，有中毒症状，口底浸润，极度吞咽疼痛。

9．茎突过长症　茎突过长可突出于扁桃体窝、压迫神经、触及颈动脉等，可引起咽痛，可放射至耳后、颈部。