正常心电图分析

六、正常心电图分析

以以下四组图为例,说明心电图的分析方法。

1.图1-69正常心电图 P、P、PaVF、PV3~V6直立,PaVR倒置,P波的宽度<0.11s,高度<0.25mV,属于正常窦性P波。PR间期>0.12s,<0.20s;QRS波群时间正常<0.10s,R1<1.5mV,RaVR<0.5mV,RaVL<1.2mV,RaVF<2.0mV,V1呈rS型,RV5<2.5mV,RV1+SV5<4.0mV,表示QRS波群的振幅均在正常范围。电轴不偏。V3呈RS型,S波稍大于R波,提示心脏没有延长轴发生转位。S-T段无偏移。以R波为主的导联T波直立,而且大于同导联R波的1/10,上述各项数值均在正常范围,所以诊断为正常心电图。

图1-69 正常心电图

2.图1-70正常心电图 窦性心律。P波、P-R间期、QRS波群、S-T段均属正常。电轴+90°,aVL呈rS型,aVF呈qRs型(相当于垂直)。V3呈RS型,R波略大于S波,表明心脏未发生转位。

图1-70 正常心电图

3.图1-71正常心电图 窦性心律。P波、P-R间期、QRS波群、S-T段均属正常。电轴+48°,aVL呈qRs型,aVF呈qR型(相当于中间位)。V3呈Rs型,说明心脏发生逆钟向转位。心前导联在T波后可见U波。

图1-71 正常心电图

4.图1-72正常心电图 窦性心律。P波、P-R间期、QRS波群、S-T段均属正常。电轴-7°,aVL呈qR型,aVF呈rS型(相当于水平位)。V3呈qRs型,说明心脏发生逆钟向转位。

图1-72 正常心电图