体液酸碱平衡的意义
2026年08月17日
三、体液酸碱平衡的意义
保持体液中的酸碱平衡,主要具有如下意义:①使参与各种代谢的酶活性处于最佳状态,保证代谢活动的正常进行。②保持神经系统的正常兴奋性。在酸中毒时,脑组织中谷氨酸脱羧酶活性增强,γ-氨基丁酸生成增多,对中枢神经系统产生抑制作用。碱中毒时则相反,中枢神经系统的兴奋性增强。③维持细胞外液电解质浓度的稳定。在碱中毒时,细胞外H+浓度降低,细胞内H+转移至膜外,K+则进入细胞内,加之此时肾小管上皮细胞Na+-H+交换减少而Na+-K+交换增多,排出K+增多,可引起低钾血症。④维持心的正常节律性活动和收缩力。在酸中毒时,H+浓度增高,H+抑制心肌细胞膜上Ca2+通道,使Ca2+内流减少,抑制肌浆网释放Ca2+,二者导致肌浆中Ca2+浓度降低,加之H+同Ca2+竞争肌钙蛋白上的位点,故导致心肌收缩力减弱。细胞外液中H+增多,H+进入细胞内,细胞内K+转移致膜外,加之此时肾小管上皮细胞排H+增多排K+减少,二者可导致高钾血症。血中K+浓度升高,心肌细胞静息电位减小,动作电位0期幅度减小,去极速度减慢,可产生心内传导阻滞。(https://www.daowen.com)