布美他尼（Bumetanide）

三、布美他尼（Bumetanide）

【药物其他中文名称】　丁脲胺、丁苯氧酸、丁胺速尿

【药物其他英文名称】　Segurex，Fordiuran，Burinex，Bumex

【药理作用】　布美他尼抑制肾小管髓襻升支粗段对NaCl的主动重吸收，对近曲小管重吸收Na＋也有抑制作用，但对远曲小管无作用，排钾作用小于呋塞米。

【临床应用】

1.治疗水肿性疾病　口服给药，每日0.5～2mg，必要时每4～5h重复，最大剂量每日可达10～20mg。也可间隔用药，即隔1～2d用药1d。静脉注射起始0.5～1mg。必要时每隔2～3h重复。最大剂量为每日10mg。

2.治疗高血压　不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能障碍或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。用法同1。

3.治疗急性肾功能衰竭　用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足，静脉注射起始0.5～1mg。必要时每隔2～3h重复。

【注意事项】　以下情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者；②低钾血症者。

【不良反应】

1.水、电解质紊乱　尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。

2.过敏反应　包括皮疹、心搏骤停。

【制剂与规格】

1.布美他尼片　①1mg；②5mg。

2.布美他尼注射液　2ml：0.5mg。