氨苯蝶啶（Triamterene）

二、氨苯蝶啶（Triamterene）

【药物其他中文名称】　三氨喋呤、三氨苯蝶啶

【药物其他英文名称】　Urocaudol，Pterofen，Dyrenium

【药理作用】　氨苯蝶啶与安体舒通类似，属保钾利尿药。该药作用于远曲肾小管上皮细胞，抑制Na＋的重吸收和K＋的排泄，因而增加Na＋、Cl－的排泄。作用迅速而短暂。有排尿酸作用。

【临床应用】

1.治疗水肿性疾病　尤适用于对噻嗪类或螺内酯无效的患者。开始每日25～100mg，分2次服，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。

2.治疗痛风　有排除尿酸作用。用法同1。

【注意事项】

1.禁忌　高钾血症者。

2.慎用　①无尿；②肾功能障碍；③低钠血症；④酸中毒；⑤高尿酸血症或痛风者；⑥肾结石等患者。

【不良反应】

1.常见的不良反应主要是高钾血症。

2.胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等。

3.低钠血症。

4.长期服用本药者肾结石的发生率为1/1　500。其机制可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

【制剂与规格】

1.氨苯蝶啶片　50mg。

2.氨苯蝶啶－氢氯噻嗪片　氨苯蝶啶50mg＋氢氯噻嗪25mg。