乙酰唑胺（Acetazolamide）

乙酰唑胺（Acetazolamide）

【药物其他中文名称】　乙酰偶氮胺、利水胺、丹木斯、代冒克斯、醋唑磺胺

【药物其他英文名称】　Oedemin，Edemox，Diuramid，Diamox，Albox

【药理作用】　乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，能抑制房水生成，降低眼内压。碳酸酐酶促进CO2与H2O结合成为碳酸并使碳酸再分解为H＋及HCO3－，当其功能被抑制，任何需要H＋及的功能活动均将受到影响。该药能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性，使HCO3－生成减少，从而减少房水生成（50%～60%），使青光眼患者眼内压下降。

【临床应用】

1.治疗开角型青光眼　口服首量250mg，每日1～4次，维持量应根据患者对药物的反应决定，尽量使用较小的剂量使眼压得到控制。

2.继发性青光眼和手术前降眼压　口服250mg，每4小时1次，一般每日2次，每次250mg。

3.治疗心源性水肿　每日1次，每次0.25～0.5g，早餐后服药效最佳。

4.治疗消化性溃疡　每日3次，每次0.5g，3周为1个疗程。

【注意事项】

1.禁忌　肾上腺衰竭及肾上腺皮质功能减退（阿狄森病）者。

2.慎用　①糖尿病患者；②酸中毒者；③肝、肾功能障碍者。

【不良反应】

1.常见的不良反应包括四肢麻木及刺痛感、恶心、食欲不振、困倦及多尿等。偶有听力减退，首次用药可出现暂时性近视，也可发生磺胺样皮疹。

2.可能引起结石形成和输尿管痛。

3.少见的不良反应包括感觉异常、昏迷、皮疹、发热及其他过敏症状，甚至有出现过敏性休克可能。最初用药几周可出现钾耗竭现象。

【制剂与规格】

1.乙酰唑胺片　0.25g。

2.注射用乙酰唑胺钠　500mg。