慢性阻塞性肺疾病的常用治疗药物有哪些？
根据慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版），慢性阻塞性肺疾病常用药物包括：支气管扩张药（包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类药物）、糖皮质激素、祛痰药、抗生素、抗氧化剂等。
慢性阻塞性肺疾病的治疗包括稳定期治疗和急性加重期治疗。
（1）稳定期治疗用药
1）支气管扩张药
支气管扩张药可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制慢性阻塞性肺疾病症状的主要治疗措施，包括短期按需应用以暂时缓解症状，以及长期规范应用以预防和减轻症状两类。
β2受体激动剂：主要有沙丁胺醇和特布他林等，为短效定量雾化吸入剂，数分钟内起效，15～30分钟达到峰值，疗效持续4～5小时，建议24小时内不超过8～12喷，主要用于缓解症状，按需使用。福莫特罗为长效定量吸入剂，1～3分钟起效，作用持续12小时以上，每天2次。茚达特罗是一种新型长效β2受体激动剂，该药起效快，支气管扩张作用长达24小时，每日1次可以明显改善肺功能和呼吸困难症状，提高生活质量，减少慢性阻塞性肺疾病急性加重。
抗胆碱药：是慢性阻塞性肺疾病常用的制剂，主要品种为异丙托溴铵气雾剂，雾化吸入，可阻断M胆碱受体，起效比沙丁胺醇慢，但其持续时间长，30～90分钟达最大效果，可维持6～8小时，每日3～4次，长期吸入可改善慢性阻塞性肺疾病患者的健康状况。
噻托溴铵：是长效抗胆碱药，作用长达24小时以上，每日1次，长期使用可改善呼吸困难、提高运动耐力和生活质量，也可减少急性加重频率。
茶碱类：可解除气道平滑肌痉挛，在治疗慢性阻塞性肺疾病中应用广泛。茶碱缓释或控释片，0．2克，早、晚各一次；氨茶碱，0．1克，每日3次。
除以上支气管扩张药外，尚有沙美特罗、福莫特罗等长效β2受体激动剂，必要时可选用。
2）祛痰药
对痰不易咳出者可应用。常用药物有盐酸氨溴索，30毫克，每日3次；或用羧甲司坦0．5克，每日3次。(https://www.daowen.com)
3）磷酸二酯酶4（PDE
4）抑制剂
PDE
4抑制剂的主要作用是通过抑制细胞内环腺苷酸降解来减轻炎症。该类药物中罗氟司特已在某些国家被批准使用，尤其对于存在慢性支气管炎、重度至极重度慢性阻塞性肺疾病、既往有急性加重病史的患者效果较理想。罗氟司特的常见不良反应有：恶心、食欲下降、腹痛、腹泻、睡眠障碍和头痛，发生在治疗早期，可能具有可逆性，并随着治疗时间的延长而消失。对照研究结果显示，在罗氟司特治疗期间会出现不明原因的体重下降，因此建议在治疗期间监测体重，低体重患者避免使用，对有抑郁症状的患者也应谨慎使用。罗氟司特与茶碱不应同时应用。
（2）急性加重期治疗
支气管扩张药的使用与稳定期相同。此外，根据病情予以下述处理。
①有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗。
②给予控制性吸氧。
③住院患者当根据疾病严重程度和预计的病原菌更积极地给予抗生素，一般静脉滴注给药。
④对需住院治疗的急性加重期患者可考虑给予糖皮质激素，如口服泼尼松龙，也可静脉给予甲泼尼龙。
除了规范用药，还可采用运动疗法。
缩唇呼吸：吸气时，闭住口唇，用鼻吸气；呼气时，口呈吹口哨或吹笛状，吸呼时间比为1∶2或1∶3。
腹式呼吸：一只手放在上中腹部，另一只手放在胸部半壁，闭住口，鼻腔缓缓吸气，腹部凸起，然后通过口缓慢地呼气，腹部凹入。