是不是植入CRT后我的心力衰竭就痊愈了？

答案当然是否定的。

如上述，CRT只是心力衰竭综合治疗中积极有效的措施之一。目前植入CRT的心力衰竭患者约有20%疗效非常好，这些患者的心脏功能的确能够基本恢复正常，医学上称为“CRT超反应者”（图36）。但即或如此，如果此时关闭CRT功能，心力衰竭症状往往会再度出现，因此心力衰竭并没有得到根治。实际上，大部分心力衰竭患者在CRT后多表现为心脏功能的改善，此时仍然需要包括药物在内的综合治疗措施。CRT术后心力衰竭并没有“治愈”。

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图36　植入CRT后的X线胸片

A.刚植入CRT后，心脏仍然很大；B.CRT术后1年，心脏明显缩小，基本恢复正常

认识到这一点很重要，因为临床上经常遇到CRT术后由于心脏功能的改善，患者擅自停用治疗心力衰竭药物的情况，出院前应对患者及其家属进行宣教。