1型糖尿病

1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病。这类糖尿病多发病于30岁以下的人群，且以儿童和青少年患病较为多见。我国1型糖尿病患者只占总糖尿病患者的3%～5%。患有1型糖尿病的患者最显著的特征是“三多一少”，即饮水多、进食多、排尿多和体重减少或急速消瘦。如果1型糖尿病在发病后不及时进行治疗，则很有可能造成酮症或酮症酸中毒，严重的会影响青少年的生长发育，甚至危及生命。1型糖尿病的发病较急，症状也较为严重。在发病后的1个星期到3个月内都可以得到确诊。对1型糖尿病必须使用胰岛素进行治疗。

临床研究发现，1型糖尿病患者的体内都有某些白细胞相关抗原。当受到病毒或某些毒物的侵害后，由于人体自身免疫功能的作用会影响到胰岛B细胞，再加上致病因素的侵害，因此造成胰岛B细胞被破坏，无法正常分泌胰岛素。随着体内胰岛素含量的减少，无法保证血糖和胰岛素的平衡，从而造成高血糖，继而引发糖尿病。

1型糖尿病的临床治疗具有一定的规律性。一般来说，在患病初期，即急性代谢紊乱期，只要得到外源性胰岛素的替补治疗，就可使血糖水平降低，病情能够迅速地得到控制，进而好转，随之进入缓解期，即所谓的“蜜月期”。糖尿病病情在“蜜月期”能够得到很好的缓解，被破坏的胰岛B细胞也可得到较好的恢复，其分泌胰岛素的功能也可得到一定程度的修复。一般在“蜜月期”，患者只要保证小剂量的胰岛素注射，就能够把糖尿病病情控制在安全的范围内。有些病情较轻的患者，甚至可以停用胰岛素，短期内也可使病情保持稳定。(https://www.daowen.com)

每个患者的“蜜月期”长短根据其病情的轻重程度而不同。大部分糖尿病患者在发病后半年左右，其体内的胰岛素分泌功能会再次遭到破坏，此时病情就会继续加重，因此胰岛素的用量也就需要随之增加，这段时期称为强化期。如果治疗效果较好，强化期后患者的病情则能够保持稳定，进而成为“慢性”糖尿病，此时的胰岛素用量也会较为稳定。另外，如果在“蜜月期”使用小剂量的胰岛素就可将血糖控制得较为稳定的患者，一般他们的“蜜月期”能够维持数月甚至数年，但是一旦停止使用胰岛素，病情就有可能在短期内急速恶化，再次发病的病情甚至可能比第一次发病时更为严重。

对于1型糖尿病患者，只要已经确诊，就应该尽快用胰岛素进行治疗，即使在“蜜月期”也要保证使用小剂量的胰岛素，以使血糖能够得到较好的控制。在使用胰岛素的同时，还应注意及时调整胰岛素的用量，保证体内血糖水平的稳定，这也是稳定病情的关键。另外，对青少年糖尿病患者，尤其需要及时地调整胰岛素使用量，以保证病情的稳定。