最常见的并发症——低血糖

糖尿病患者最常见的并发症就是低血糖。有些糖尿病患者低血糖症状经常发生，但没有对其加以重视，这样做是不对的。在糖尿病治疗过程中，发生低血糖很可能意味着患者的用药和饮食等治疗方案不妥当，而且低血糖所引发的一系列症状对于患者的生活和健康都有着较大的影响。因此本文着重分析低血糖的发病原因，并简要介绍低血糖的主要症状，使患者对出现的低血糖有一个较全面的了解，从而实现自诊和自疗。

1．低血糖的发病原因

可能引起糖尿病低血糖并发症的原因主要有两方面：一方面可能是由于患者的饮食、运动和服药量没有调节好而导致，另一方面则多是由于患者使用降血糖药物的治疗剂量过大所致。

首先，在饮食、运动和服药量的关系上，有些患者没有调节好或没有严格遵照医嘱的治疗方案进行，因此很容易出现低血糖的情况。最为常见的导致低血糖的主要原因有以下几点：①治疗过程中，随着运动量的加大而没有及时补充食物，或擅自减少了降血糖药物的服用量；②患病后由于治疗心理非常迫切，突然将食量减少而引起低血糖；③由于某些原因延误了吃饭时间，没有严格执行医嘱的饮食方案；④需要用注射胰岛素治疗的患者，没有严格按照医嘱定时、定量加餐；⑤情绪不稳定，波动较大，突然紧张、激动等；⑥嗜酒、空腹饮酒量过大是引发严重低血糖的原因之一；⑦进行热水浴、日光浴的时间过长，身体水分和氧严重丢失，也可诱发低血糖；⑧采用胰岛素治疗时，使用的胰岛素纯度不高，可能导致低血糖反复发作。

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其次，在糖尿病治疗过程中，使用降血糖药物剂量过大也是导致患者低血糖的直接原因。例如以下几种情况：①刚刚患上糖尿病的患者，没有进行科学的饮食治疗和运动治疗，就开始大剂量地使用作用较强的口服降血糖药物，或者胰岛素的用量过大，这些都会导致患者出现低血糖。②当患者经过药物治疗，病情已经好转，却没有及时减少降血糖药物或胰岛素的使用剂量时，则容易出现低血糖现象。③患者患有应激性疾病时，降血糖药物或胰岛素的用量会增大，但是一旦应激性疾病痊愈，血糖就会很快恢复正常，此时如果不停止或减少降血糖药物的剂量，则会出现低血糖。④采用胰岛素治疗的过程中，应该按照医嘱的方案安排加餐，如果不按时加餐，则容易出现低血糖的现象。

2．低血糖的主要症状

出现低血糖最为常见的症状包括常伴有饥饿感、汗出不止、心慌、烦躁、手抖、全身疲乏、四肢无力、面色苍白、头晕、头疼、视物不清等。如果低血糖症状出现的时间较长或者血糖过低时，还会出现注意力不集中、思维混乱、语无伦次、呆滞、抑郁或突然兴奋、情绪暴躁等症状，严重的低血糖患者甚至会出现恶心、呕吐、抽搐，直至昏迷。有些患者认为，低血糖不是什么大病，不必过于担心，其实不然，如果低血糖的症状较为严重，不及时治疗则可能会危及生命。

此外，低血糖如果出现在老年糖尿病患者身上，则尤其需要给予更大的关注和防治。因为老年人通常都或轻或重地伴有心、脑、肾等脏器的功能低下，一旦出现低血糖并发症，不但会加重心、脑、肾的缺血性改变，而且还有可能引发心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、急性脑血管疾病、急性肾功能不全等严重的病变。另外，一部分正在用胰岛素治疗的糖尿病患者，还可能出现无症状低血糖。这种没有症状的低血糖症是相当危险的，应当提高警惕。