低血糖症的救治原则

更新于 2026年10月26日 版权声明
低血糖症的救治原则

糖尿病低血糖并发症可谓是一种相当严重的病症,轻则病人尚能够保持神志清醒而实行自救,而在严重的情况下,患者会失去意识,甚至昏迷。因此无论是何种类型的糖尿病患者,无论患者的年龄高低,患者和其身边的家属、朋友首先都要了解低血糖的症状和处理原则。一旦患者发生低血糖的症状乃至神志不清、丧失自救能力时,患者和其身边的陪伴者都要能够及时采取得当的救治措施,以避免导致更严重的后果。

有些患者对低血糖的认识有较大的偏差,他们认为低血糖是高血糖得到了治疗后才造成的,即使出现了低血糖,也不必减少降血糖药物或胰岛素的用量。这种认识是相当危险的,低血糖现象如果反复发作,不但会对患者的生命安全产生威胁,而且也会导致糖尿病病情的难以控制。

低血糖对于患者的身体也是一种应激性的刺激,会导致患者体内大量分泌升血糖激素,如皮质激素、肾上腺素、生长激素和胰升糖素等。这些激素分泌后,会与患者体内的血糖进行调节,此时胰岛素的分泌就会相应减少,使得血糖浓度大幅上升。这种低血糖之后的反跳性高血糖在治疗上是很难控制的,甚至可能导致血糖过高而加重胰岛B细胞分泌胰岛素功能的破坏,造成患者病情的严重恶化。因此我们说,低血糖不但需要治疗,而且还需要科学、合理的治疗。

那么,出现低血糖症状之后,需要采取哪些治疗方法呢?(https://www.daowen.com)

图示

(1)如果患者的神志尚且清醒,那么可以采取一定的自救方法。首先,立即吃一些随身携带的含糖、含碳水化合物的食品或饮料,如面包、饼干、牛奶等。这样可以使身体尽快得到糖分的补充,从而有效地纠正低血糖。其次,如果患者的低血糖症状较为严重或血糖值已经很低,吃含糖的食品或饮料可能已经难以缓解,那么此时可以吃葡萄糖锭片来达到纠正低血糖的目的。

(2)如果患者的低血糖症状已经相当严重,出现了神志不清、昏迷等情况,此时患者已经难以进行自救了,那么就需要患者身边的陪伴者立即将患者送往就近医院,尽快给患者进行静脉葡萄糖液或胰升血糖素的注射。需要特别指出的是,由于此时患者神志模糊,因此最好不要给患者吃东西或喝饮料,以免发生呛咳,甚至导致窒息。

(3)对于顽固性的、难以纠正的低血糖症患者,应该密切观察他们的病情,避免由于再次复发而陷入昏迷。顽固性低血糖症多见于长期、大量服用强效降血糖药物的患者。如果患者同时伴有肾功能障碍,那么其体内的降血糖药物不能及时排出,则很容易导致药物蓄积而出现低血糖,出现这种情况是相当危险的,因此需要对病情实行密切的监控。

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