糖尿病的慢性并发症

更新于 2026年10月26日 版权声明
糖尿病的慢性并发症

糖尿病慢性并发症是指糖尿病患者在长期的患病过程中,由于持续的高血糖而造成人体组织和脏器的结构、生理功能发生异常所导致的一系列慢性并发症。糖尿病慢性并发症的种类较多,按类型分,主要包括大血管病变、微血管病变、神经病变和其他类型慢性并发症。

1.冠心病

糖尿病患者患冠心病的概率是非糖尿病患者的4倍。患者的症状通常表现为反复频繁发作的心绞痛、心功能不全、心肌梗死、心律失常等。糖尿病患者的冠心病死亡率是相当高的,由于糖尿病性心脏疾病所导致的死亡率占总糖尿病患者死亡率的70%~80%,因此积极防治冠心病对于糖尿病患者是极为重要的。

糖尿病患者首先应该经常到医院进行心电图检查,一旦发现疑似症状,就应由医生进行确诊并尽早开始治疗。日常生活中要戒烟、戒酒,在饮食上注意少吃高热量、高油脂、高胆固醇的食物,并且要适当地增加运动量,坚持体育锻炼。通过这些措施来增强体质、改善心肌供血状况。这是预防冠心病、降低冠心病发病率的有效措施。

2.高血压

根据调查显示,非糖尿病的高血压发病率为7%~12%,而糖尿病高血压并发症的发病率却高达30%~50%,并且发病年龄有逐渐提早的趋势。高血压的发病主要与遗传因素、血容量扩大和高胰岛素血症有关。如果糖尿病患者出现了高血压并发症,则会加重对肾脏组织的破坏,从而导致肾性高血压。

对于糖尿病患者,血压的稳定具有相当重要的意义。因此高血压并发症发病初期的治疗,可通过利尿和控制摄取钠盐来进行,并且应适当地使用钙离子拮抗剂和血管扩张剂,以稳定血压。

3.脑血管疾病

糖尿病患者脑血管疾病的发病率是非糖尿病患者的3倍,且主要以多发性腔隙性脑梗死和闭塞性脑血管病变较为常见。根据对老年糖尿病患者的临床研究表明,如果患者在患病前已经有情感方面的障碍,那么随着糖尿病病情的发展,再加上血糖控制不理想,则会出现情感、记忆力和反应性方面的异常。这些异常主要表现为抑郁、焦虑、记忆力减退、反应迟钝等。因此对于脑血管疾病的预防是极为重要的。(https://www.daowen.com)

图示

在日常生活中,首先应注意保持血压的稳定,既不能让血压升高,也不能使血压降得太低。如果出现血压过低,血液黏稠度增加,则很容易诱发脑梗死。如果发现血脂、血液黏稠度增高,有脑血管疾病的迹象,那么建议患者尽早进行活血化瘀的治疗,以防诱发脑血管疾病。

4.动脉粥样硬化

如果糖尿病患者出现了动脉粥样硬化,血管内的血流量会明显减少,一旦大血管被严重堵塞,就会出现下肢发凉、皮肤温度下降、动脉血管搏动减弱等症状。严重时,还会影响下肢功能,导致肢体坏疽等并发症。对于此类并发症的预防最为关键,以免发病后给患者带来极大的痛苦。

5.视网膜病变

糖尿病会导致诸多的眼部疾病,眼睑、球结膜、角膜、晶体、眼底视网膜等部位都有可能发生病变,其中主要以由于微血管受破坏所导致的糖尿病性视网膜病变最为常见。糖尿病性视网膜病变的发病率是非糖尿病患者的二十几倍,因此其也是影响糖尿病患者生活质量的主要原因。

视网膜一旦发生病变,将成为致盲的主要因素,因此建议每位糖尿病患者自发病之日起,就要经常到医院眼科进行眼底检查。一旦发现病变的迹象,就要尽早地进行治疗,以使视网膜病变得到较好的治疗和控制。

此外,糖尿病肾病、糖尿病性神经病变等,都是糖尿病患者较为常见的慢性并发症。对于糖尿病的各类并发症,防患于未然是最为重要的,与其发病后努力治疗,不如在发病前尽力预防。

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