从邢夫人的“火眼”说结膜炎

据统计，《红楼梦》中涉及的医药卫生知识计有290多处，描写的病例114种，涉及内、外、妇、儿、产各科，但其中眼病的描述只有一种“火眼”。

“宁国府除夕祭家祠　荣国府元宵开夜宴”一回中，腊月里“只因李纨亦因时气感冒；邢夫人正害火眼，迎春、岫烟皆过去朝夕侍药”。

“火眼”是中医的病症名，又称风火眼、燥火眼，俗称“狗眵眼”。中医理论认为，火眼是由于感受时气邪毒，外感风、热之邪，上攻于目所致。初起时眼睛红肿，痛痒发作，怕热、怕光，流泪难睁，可继发头痛等，故称火眼。继之眼屎黏稠，每于睡起时睫毛与两睑胶封。中医治疗宜以疏风清热为主。火眼相当于现代医学中急性结膜炎。(https://www.daowen.com)

急性结膜炎俗称“红眼病”，是由细菌或病毒引起的急性传染性眼病，多见于盛夏，散发或流行于集体生活场所。但邢夫人是发生于冬天，贾府中只有她一人患病。急性结膜炎发病急起，双眼同时或略有先后发痛，自觉流泪，有异物感或烧灼感，显著的结膜充血，有黏液性成脓性分泌物，常使上下睫毛黏在一起，早晨起床时睁眼困难。

一般病毒性结膜炎病初多有类似感冒样的全身症状，如发热、无力、全身酸痛、耳前淋巴结肿大等表现，结膜分泌物相对较稀薄、量多，结膜下有小出血点。细菌性结膜炎分泌物多为黄色黏稠，很少有全身症状，但眼睑红肿明显，睑结膜常出现灰白色膜样物，能擦去，但易再出现，称为假膜。

目前，急性结膜炎治疗用3％硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊性分泌物，按病因频滴抗生素眼药水，如0.5％新霉素眼药水、氧氟沙星眼药水等，或抗病毒眼药水，如0.1％碘苷眼药水、0.1％阿昔洛韦（无环鸟苷）眼药水、4％吗啉啡眼药水等。眼膏仅作临睡前使用。

急性结膜炎预防极为重要，要切断患者眼睛及患者眼睛接触过的水或物与健康接触者的手和眼睛的传染环节。患者最好在家不要外出。健康者与患者接触后，必须立即用肥皂洗手。患者的洗脸用具要经常煮沸消毒，被褥、枕巾要常洗晒。

《红楼梦》中，“迎春、岫烟皆过去朝夕侍药”，但未能传染上，看来预防得不错。