综合分析选择题

101.解析：留钾利尿剂、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）引起的高钾血症,故应避免联合。螺内酯属于留钾利尿剂,卡托普利属于ACEI,故本题选C。

102.解析：胺碘酮的药理学特征复杂,潜在的器官毒性较多,包括肺毒性、肝炎、甲亢等；螺内酯属于留钾利尿剂,典型的不良反应是高血钾；华法林是维生素K拮抗剂类抗凝血药物,其典型不良反应是出血症状；呋塞米属于高效利尿剂,由于其过度利尿常引起水、电解质紊乱；卡托普利属于ACEI类抗高血压药物,其不良反应为常见长期干咳,故本题选E。

103.解析：美国华盛顿大学一项回顾性研究显示：长期服用华法林的男性心房颤动者发生骨质疏松性骨折的危险增加。男性长期服用华法林发生骨质疏松性骨折的危险比未用者高25%,而女性服药后并无相关危险,该患者为老年男性,故应注意监测骨质疏松性骨折风险,本题选C。

104.解析：左甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替代治疗,患非甲状腺功能减退性心力衰竭和快速型心律失常者、对甲状腺激素过敏者禁用左甲状腺素,故本题选A。

105.解析：碳酸钙主要用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。镁、氟中毒时的解救通常使用葡萄糖酸钙,故本题选E。(https://www.daowen.com)

106.解析：维D是有效钙吸收过程所必需的,故补钙同时宜补充维生素D；不溶解钙剂易在器官内堆积沉淀,故补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好的药；人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异；食物中的脂肪可与钙形成二价钙皂,减少钙的吸收,而非增加钙的吸收,故本题选D；食物中的草酸和磷酸盐,可与钙形成不溶性的钙盐,使钙的吸收减少。

107.解析：围术期预防性应用的抗菌药物包括头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素）以及林可霉素类,而左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物,且不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）,故排除B；患者既往有头孢类过敏史,头孢类的药物则禁用,排除A、E,对青霉素、头孢菌素过敏及过敏体质者需慎用氨曲南,故排除C,本题选D。

108.解析：围术期预防用抗菌药物给药时间应在术前0.5～2小时,故本题选C。

109.解析：糖肽类抗菌药物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌高度敏感,临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌的严重感染,该类药物包括万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁等,故本题选B。

110.解析：Ⅰ类切口术后预防性抗生素的时间不宜过长,尽可能缩短,要求能覆盖感染期,因而有时需重复给药,但一般不宜超过1天,故本题选B。另外,鉴于单剂给药与多剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。