四、华佗

华佗，字元化，沛国谯（今安徽亳州市）人，约生于2世纪初，卒于建安十三年（208年）以前，是东汉杰出的医家。他博学多才，淡泊名利，长期在民间行医，足迹遍及今江苏、山东、河南、安徽等地，深受百姓爱戴。沛相陈珪荐举他为孝廉，太尉黄琬征召其做官，都被谢绝。因医术高超，晚年被曹操召为侍医。曹操患头风病，发作时头痛眩晕，华佗针刺即愈。后来华佗告假回乡，并托故不返。曹操多次催归遭拒，怒而将其杀害。华佗临死前，拿出1卷书给狱吏，说该书可治病救人，但狱吏怕事拒受。华佗也不勉强，将书烧毁。因此华佗著作未能传世。

华佗医术尤以外科著称。早在1800多年前，他就对针药不能奏效的病人，使用中药全身麻醉剂——麻沸散，施行腹部手术，成为中医外科鼻祖。据西晋陈寿《三国志》记载：“若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。”这种中药全身麻醉手术，不仅在中国医学史上是空前的，而且在世界麻醉学和外科手术史上也是首创。华佗发明的麻沸散对后世麻醉术的发展影响深远。

华佗精通内、外、妇、儿、针灸各科，他治疗内科疾病，强调辨证论治。郡守府中小吏倪寻和李延同时患头痛身热之证，向华佗求治。他诊断后认为倪寻当用下法，李延应用汗法，众人不解。华佗说：一为内实之证，一为外实之疾，故应采用不同治法。经治疗两人都痊愈，这是中医同病异治的具体体现。(https://www.daowen.com)

华佗还善用情志疗法，有一位郡守患病，华佗认为使他盛怒可以得愈。于是大量收取他的钱财而不施行治疗，还弃病人而去，并留下书信故意辱骂。郡守被激怒，令手下追杀华佗，郡守儿子了解内情，私下嘱咐下属不要追杀。郡守怒恨交加，吐出数升黑血后，疾病告愈。

华佗精于脉诊。广陵太守陈登患病，胸中烦闷，面赤不食，华佗诊脉后说：“府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”华佗配制2升汤药，嘱病人先饮1升，此后再全部服完。“食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。”华佗说：“此病后三期当发，遇良医乃可济救。”以后陈登果然病发，恰巧华佗不在，太守不幸病故。还有一次，李将军妻子病重，请华佗诊治，华佗诊脉后说：“夫人因孕后受伤，胎儿未能产下。”将军回答：“怀孕时确实受过伤，但胎儿已下。”而华佗依照脉象，认为胎儿未去。将军不以为然。华佗走后，李妻病情稍见好转，但百日后又发作，再请他诊治，华佗说：“脉理如前，是两胎，先生者去血多，故后儿不得出也。胎既已死，血脉不复归，必燥著母脊。”针药并施后，李妻腹痛急迫宛如临产，华佗又说：“死胎枯燥，势不自生。”使人探之，果得死胎，人形可识，但其色已黑。足见华佗对妇科疾病也很有研究。