魏晋南北朝的医学
（公元220年—公元581年）
导学
本章主要介绍了魏晋南北朝时期中医理论的发展，针灸学、方剂学、本草学的成就，中医养生理论的初步形成。
1.掌握《脉经》《中藏经》《针灸甲乙经》《肘后备急方》《刘涓子鬼遗方》《小品方》《吴普本草》《本草经集注》《雷公炮炙论》的主要内容及其成就。
2.熟悉王叔和、皇甫谧、葛洪、陶弘景等医家的生平。
3.了解这一时期养生、服石与炼丹的发展状况。
东汉末年，政治黑暗，民不聊生，爆发了黄巾军等农民起义，出现地方割据，形成魏、蜀、吴三足鼎立局面。265年西晋王朝建立，280年灭吴，中国实现了短暂的统一。之后是战事连绵，分裂动荡的南北朝时期，直到581年隋朝建立，才结束南北对峙局面，中国进入封建社会高度发展繁荣的隋唐时期。
长达360多年的魏晋南北朝时期，北方少数民族不断进入中原，促进了民族融合。北方汉族南迁，又把先进的生产技术和文化带到长江流域。这一时期，科学文化进步引人注目。南朝齐人祖冲之求得圆周率，创制“大明历”，确定回归年，求出“交月点”，并改进闰法，使之更符合天象实际。西晋裴秀创制了见于文字记载的最早历史地图集《禹贡地域图》。北魏郦道元完成了我国最早的地理学专著《水经注》，考证精慎，史料翔实。东魏贾思勰写成了我国现存最早的一部完整农书《齐民要术》，总结了6世纪以前黄河中下游地区农业和畜牧业生产经验。南北朝出现的“灌钢法”，明显提高了钢的硬度和韧性，能“斩甲过三十札”，是当时世界先进的一种冶炼技术。大量寺院、庙塔和云冈、敦煌、龙门石窟等建筑和开凿，反映了当时匠师的卓越技艺，是稀世的文化艺术珍宝。
在意识形态领域，随着佛教兴起和道教盛行，两汉时期独尊儒术的局面被打破，形成儒、道、佛并存，玄学流行的局面。在丰富我国宗教文化的同时，对中医学的发展也颇具影响。儒家“修身、治国、平天下”和以“仁”为核心的观念对中医医德的形成有较大影响。道教追求长生，提倡无为，推崇炼丹，并相伴而兴的“服石”之风，虽对社会和医学发展有负面影响，但其倡导的养生思想和方法及炼丹过程中发现的化学药物对医学也有一定推动作用。佛经传入所带来的外来文化和医药知识，促进了中外文化和医学的交流。
这一时期，中医药理论得到比较系统的整理。王叔和撰写《脉经》并整理编次《伤寒论》，旧题华佗《中藏经》问世，全元起注释《内经·素问》的《素问训解》，皇甫谧编著《针灸甲乙经》，都对后世产生了深远影响。一批重要方书也纷呈出现，如葛洪的《肘后救卒方》，龚庆宣的《刘涓子鬼遗方》，陈延之的《小品方》，范东阳的《范汪方》、姚僧垣的《集验方》等。药物学也出现了不少著作，如吴普的《吴普本草》，陶弘景的《本草经集注》，雷
的《雷公炮炙论》。大量方药著作都代表了当时的医学发展的实际水平。养生思想活跃，炼丹服石盛行，诞生了不少医家及其著作，造就了这一时期的医药的另一特色。