明代的医学

第七章 明代的 医学

(公元1368年—公元1644年)

导学

本章主要介绍了明代的医事制度和医学教育,本草学、方剂学的成就,古医籍的整理和研究,“戾气学说”和温病学发展,人痘接种术的发明和意义,临证各科的成就,养生学的成就,中外医药交流。

1.掌握《本草纲目》《救荒本草》《滇南本草》《本草蒙筌》《炮炙大法》《雷公炮制药性解》《普济方》《温疫论》《景岳全书》《外科正宗》《证治准绳》《针灸大成》《解围元薮》《医学入门》等著作的主要内容及医学成就;“戾气学说”的内容和意义。

2.熟悉人痘接种术的发明及其意义,《内经》《难经》《伤寒论》的整理和研究情况,临证各科成就。

3.了解医事制度和医学教育状况;养生学著作;中外医药交流情况。

公元1368年,朱元璋称帝于南京,国号大明。明代处于中国封建社会后期,高度的君主专制和中央集权为官宦和权臣擅权提供了条件,成为政治腐败、社会矛盾激化、农民贫困的重要社会原因。明朝统治集团在政治、经济上采取了一系列缓和措施,社会生产力有了明显提高。农产品、手工产品大量增加,一些行业出现了许多具有资本主义性质的手工工场,有的工场拥有雇工达数千人。然而,明末时随着社会政治斗争的激烈和复杂,市民运动和农民起义风起云涌。1644年李自成领导的农民起义军推翻了明崇祯政权,随后清兵入关,李自成被逐出北京,满族贵族集团夺取政权。

明代在天文、历法、地理、水利、农学、工艺等方面,都取得了比较明显的进步和成就,出现了许多有贡献的科学家和科学著作,如朱载堉的十二平均律及数学成就,徐弘祖的《徐霞客游记》,宋应星的《天工开物》,徐光启的《农政全书》,方以智的《物理小识》等。明末清初出现了许多闻名于世的大思想家,如王阳明、李贽、顾炎武、黄宗羲、王夫之等。科技进步、思想解放对中医药学的发展和理论建构,产生了深远的影响。明代的造船技术已达到相当高的水平。郑和率领庞大的船队,七次下西洋,中国文化科技对外交流达到了空前的盛况。自1492年哥伦布登陆美洲,海洋航路的开通和与欧洲大陆频繁的陆路交通,也逐步将中国纳入世界经济秩序之内。

明代中期社会相对安定,中国人口大幅度增长,人群疾病谱的变化,自然灾害和瘟疫的流行,也促使医药界面对不断涌现的新问题采用了新的对策。另外,明代开创八股取士的科举制度,把一些读书做官无望的知识分子推入了医学领域,客观上对医学队伍文化素质和研究水平的提高,起到了促进作用。明代中叶西方自然科学随着传教士来华传入中国。当时既有天文、历法、地图和火炮等技艺,也有西方的医学知识,还有关于世界的形成和思想方法等。西方科学的传入,开阔了中国人的眼界,中医学的发展也受到深刻影响。由于当时中国资本主义经济处于软弱、迟缓的萌芽状态,西方自然科学传入中国后所能发挥的作用,也具有一定的局限性。明代医学发展主要有四个特点:医学知识进一步普及,医药书籍的数量和质量呈现盛况;本草、方剂、基础理论和临床各科进入全面、系统的总结阶段;本草学和温病学在理论和实践上有所创新;中外医药交流空前频繁。