第一章 概 论

【本章要求】

1. 了解现代医学影像设备的发展历程；

2. 熟悉医学影像诊断设备的分类、工作原理及应用特点；

3. 熟悉医学影像治疗设备的分类、工作过程，了解放疗的原则及方式。

【内容提要】

1895年11月8日，伦琴发现X射线，X线很快应用于临床诊断，形成了放射诊断学。随着计算机技术的发展，医学影像设备从单一的X线诊断发展到包括X-CT、MRI、US及ECT等多种成像技术组成的影像诊断学，并开拓了在影像动态监视下的介入放射学。

现代医学影像设备可分为影像诊断设备和影像治疗设备。医学影像诊断设备可分为：①X线设备，包括常规X线机和X-CT；②MRI设备；③US设备；④核医学设备；⑤热成像设备；⑥医用光学设备（医用内镜）。医学影像治疗设备主要包括介入放射学设备、影像引导放射治疗设备及立体定向放射外科设备。

测试题

一、A型题（最佳选择题）。每题只有一个最佳答案，答题时，只能把最符合要求的选项选择。

1. 1895年11月8日，（ ）物理学家伦琴在做真空高压放电实验时，发现X射线

A.英国 B.德国 C.美国 D.法国

2. 德国科学家伦琴1901年12月10日获得首个诺贝尔（ ）

A.化学奖 B.物理学奖 C.生物学奖 D.文学奖

3. X射线是一种波长极短，能量很大的（ ）

A.电波 B.磁波 C.机械波 D.电磁波

4. CT是哪年研制成功的（ ）

A. 1962 B. 1972 C. 1980 D. 1982

5. CT由（ ）首次研制成功

A.日本人 B.荷兰人 C.美国人 D.德国人 E.英国人

6. CT问世以来，经历了四个阶段，其中螺旋CT阶段的年代（ ）

A. 20世纪60年代 B. 20世纪70年代 C. 20世纪80年代

D. 20世纪90年代 E. 21世纪

7. MRI设备应用于临床的年代（ ）

A. 20世纪60年代 B. 20世纪70年代 C. 20世纪80年代

D. 20世纪90年代 E. 21世纪

8. 超声成像设备应用于临床的年代（ ）

A. 20世纪50年代 B. 20世纪60年代 C. 20世纪70年代

D. 20世纪80年代 E. 20世纪90年代

9. CT值的计算公式中所用的参考物质为（ ）

A.气体 B.水 C.骨 D.灰质

10. CT值与衰减系数的关系（ ）

A. CT值＝μX－μ水B. CT值＝μX

C. CT值＝μX＋μ水D. CT值＝k（μX－μ水）/μ水

11. 下列设备不属于X线设备成像的设备是（ ）

A. CT B. DR C. DSA D. MRI

12. 不能对人体构成辐射损伤的影像设备为（ ）

A. DSA B. DR C. MRI D. CT

13. 对人体无辐射损伤的影像设备是（ ）

A. CR B. DSA C. ΜSG D. ECT

14. 以下作用中（ ）为物理效应

A.感光作用 B.着色作用 C.生物效应 D.荧光效应

15. 在X线摄影中所不应用的X线性质是（ ）

A.穿透作用 B.着色作用 C.感光作用 D.差别吸收

16. 连续X线是由轰击电子与靶原子的（ ）相互作用的结果

A.核 B.中子 C.质子 D.电子

17. 应用放射性元素进行成像的是（ ）

A.CT B.核磁系统 C. X线摄影 D. γ相机

18. 下列属于机械波的是（ ）

A.水波 B.可见光 C. X线 D.无线电波

19. 下列属于电磁波的是（ ）

A.电波 B.水波 C.地震波 D.可见光

20. 下列属于电磁波的是（ ）

A. X线 B.声波 C.水波 D.地震波

21. 下列哪些设备在安装时不需要防护（ ）

A.普通X线机 B. CT机 C. B超 D. MRI设备

22. 机械波按质点振动方向和波的传播方向的关系分类是（ ）

A.横波 B.平面波 C.球形波 D.柱形波

23. X线、CT、MRI的空间分辨力最高的是（ ）

A.X线 B. CT C. MRI D.以上都可以

24. 在各种成像设备中噪声较高的设备是（ ）

A.CT设备 B.超声设备 C. MRI设备 D.核医学设备

25. 影像设备中可以实现多参数任意截面成像的设备是（ ）

A.常规X线机 B.磁共振 C.超声 D. ECT

26. 核磁共振的物理现象是哪一年发现的（ ）

A. 1946年 B. 1952年 C. 1972年 D. 1977年 E. 1978年

27. 磁共振成像依靠组织中（ ）质子

A. H B. C C. O D. N

28. 以下哪种设备价格最高（ ）

A.X线机 B.磁共振 C. CT D. B超

29. 在我们学过的影像诊断设备中具有多参数成像能力的设备为（ ）

A. X线设备 B.核医学设备 C. MRI D.超声设备

30. PET设备是以什么为信息载体（ ）

A. X线 B.电磁波 C. US波 D. γ射线

31. 世界上第一台PET-CT是在哪国研制成功的（ ）

A.日本 B.英国 C.德国 D.美国 E.荷兰

32. 最常用于器官功能成像的设备是（ ）

A. X线 B.核医学设备 C. CT D.超声 E.磁共振

33. 以下哪项不属于影像科室的设备（ ）

A. DSA B.钼靶X线机 C.彩色多普勒 D.监护仪

34. 常见超声成像设备不包括（ ）

A. A型 B. B型 C. D型 D. F型 E. M型

35. 核医学设备不包括（ ）

A. γ相机 B. β相机 C.单光子发射型CT D.正电子发射型CT

36. 不属于核医学成像设备的仪器（ ）

A.γ照相机 B.单光子发射型计算机体层

C.正电子发射型计算机体层 D. DSA

37. 下列属于核医学成像设备的是（ ）

A. CR B. DR C. DSA D. PET

38. 目前相比较最先进的影像设备是（ ）

A. 320排螺旋CT B. 3.0T磁共振 C. PET-CT D. SPECT

39. 为获得有价值的影像，X线的辐射波长应小于（ ）

A. 6×10-11m B. 6×10-12m C. 7×10-11m

D. 5×10-12m E. 5×10-11m

40. 在 X线设备中，屏-胶组合的分辨率较高，可达到（ ）

A. 2～3LP/mm B. 3～5LP/mm C. 5～10LP/mm

D. 10～15LP/mm E. 15～20LP/mm

41. CT的空间分辨力可小于（ ）

A. 2.5mm B. 2.0mm C. 1.5mm D. 1.0mm E. 0.5mm

42. B超的横向分辨力可达到（ ）以内

A. 1.0mm B. 2.0mm C. 3.0mm D. 4.0mm E. 5.0mm

43. 以下信息载体不同于其他的设备是（ ）

A. X线设备 B. CT设备 C. MRI设备 D. DSA设备 E. DR设备

44. 相对比较，购买便宜的是哪种设备（ ）

A. MSG设备 B. CT设备 C. PET设备 D. DSA设备 E. MRI设备

45. X射线对人体的损伤是因为它的（ ）

A.物理效应 B.化学效应 C.穿透作用 D.生物效应

46. 物质受X射线照射时，使核外电子脱离原轨道，这种作用叫（ ）

A.穿透作用 B.电离作用 C.荧光作用 D.反射作用

47. X射线是一种波长极短，能量很大的（ ）

A.电波 B.磁波 C.机械波 D.电磁波

48. X射线透视和摄影的物理基础是（ ）

A.穿透作用 B.电离作用 C.荧光作用 D.反射作用

49. 以下哪个设备的空间分辨力最高（ ）

A. X线机 B. CT C. MRI D. B超

50. 关于MRI，以下哪项是错误的（ ）

A.对软组织效果好 B.无辐射 C.任何剖面成像 D.无禁忌

51. 下列属于X射线化学效应的是（ ）

A.荧光作用 B.感光作用 C.电离作用 D.热作用

52. X-CT设备的密度分辨力比传统X线设备高（ ）倍

A. 5～10 B. 10～15 C. 10～20 D. 20～25 E. 30～40

53. 适合X线成像的X线波长范围为（ ）

A. 1×10-14～5×10-13m B. 1×10-13～5×10-12m

C. 1×10-12～5×10-11m D. 1×10-11～5×10-9m

E. 1×10-10～5×10-8m

54. X-CT影像能分辨组织的密度差别，可达到（ ）％

A. 0.3 B. 0.4 C. 0.5 D. 0.6 E. 0.7

55. MRI设备影像的空间分辨力一般为（ ）mm

A. 0.5～1.5 B. 0.5～1.6 C. 0.5～1.7 D. 0.5～1.8 E. 0.5～2.0

56. 核医学成像的横向分辨力很难达到（ ）cm

A. 1.0 B. 1.5 C. 2.0 D. 2.5 E. 3.0

57. 立体定向放射外科学设备的优点中（ ）是错误的

A.立体影像定位

B.形成立体剂量分布

C.易选择合适的剂量进行照射

D.肿瘤受到最大剂量照射而周围正常组织照射剂量较少

E.适合治疗大的，边界清楚的肿瘤

58. 特征X线是由轰击电子与靶原子的（ ）相互作用后产生的

A.内层轨道电子 B.外层轨道电子 C.中子 D.质子

59. 屏胶成像的动态范围可达（ ）

A. 102B. 103C. 104D. 105

二、B型题（公用选项选择题）。每题只有一个最佳答案，答题时，只能把最符合要求的选项选择。

1. A. DSA B. PET C. UCG D. MRI E. USG

信息载体为X射线的影像设备是（ ）

信息载体为γ射线的影像设备是（ ）

信息载体为机械波的影像设备是（ ）

信息载体为超声波的影像设备是（ ）

2. A. X-CT B. MRI C. DSA D. USG E. DR

可同时完成诊断和治疗的影像设备是（ ）

在完成影像诊断的同时，并能在活体组织中探测体内化学性质的影像设备是（ ）

三、X型题（多项选择题）。每题有多项选择符合题目要求，答题时，必须把符合要求的选项全部选择。

1. 以下影像设备中，不属于诊断设备的是（ ）

A.介入放射设备 B.超声设备 C.热成像设备

D.光学成像设备 E.立体定向外科设备

2. 哪类医学影像设备对人体无辐射危险（ ）

A. X-CT设备 B. MRI设备 C. ΜSG设备

D. PET设备 E. DSA设备

3. 医学影像学发展的三个阶段指的是（ ）

A.X线的临床应用 B.X光诊断学

C.放射诊断学的形成 D.整体放射学的建立

E.医学影像学的建立

4. 医学影像学除传统的X线诊断外，尚包括（ ）

A. CT扫描 B. MRI C. B型超声 D. γ闪烁摄影

E.单光子发射体层成像(SPECT)

四、名词解释题。

1. 热成像设备

2. 介入放射学设备

五、简答题。简明扼要的回答问题，可分条回答或列表。

1. 诊断用设备按影像信息载体区分有几种？

2. 现代医学影像设备主要包括哪些类型？

3. CT、MRI、US的检测信号和探测器各是什么？

4. 影响精确放射治疗效果的因素？

5. γ-刀与X-刀相比的优缺点？

6. 立体定向放射外科设备的优点？

7. 何谓立体定向放射外科系统？

参考答案

一、A型题

1.B 2.B 3.D 4.B 5.E

6.D 7.C 8.A 9.B 10.D

11.D 12.C 13.C 14.D 15.B

16.A 17.D 18.A 19.D 20.A

21.C 22.A 23.A 24.D 25.B

26.A 27.A 28.B 29.C 30.D

31.D 32.B 33.D 34.D 35.B

36.D 37.D 38.C 39.E 40.C

41.E 42.B 43.C 44.A 45.D

46.B 47.D 48.A 49.A 50.D

51.B 52.C 53.D 54.C 55.C

56.A 57.E 58.A 59.A

二、B型题

1. A B E E

2. C B

三、X型题

1. AE 2. BC 3. ACE 4. ABCDE

四、名词解释题

1. 答：热成像设备是通过测量体表的红外信号和体内的微波信号，实现人体成像的设备。

2. 答：介入放射学设备是以影像诊断学为基础，在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等，对一些疾病进行非手术治疗或者用以取得组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质的设备。

五、简答题。简明扼要的回答问题，可分条回答或列表。

1. 答：X线设备（含X-CT设备）；MRI设备；超声设备；核医学设备；热成像设备；医用内镜。

2. 答：现代医学影像设备可分为医学影像诊断设备和医学影像治疗设备。

医学影像诊断设备分为：X线设备；MRI设备；US设备；核医学设备；热成像设备；医用内镜。

医学影像治疗设备包括：介入放射学设备；影像引导放射治疗设备；立体定向放射外科设备。

3. 答：CT的检测信号是透过的X线，使用的X线探测器；MRI的检测信号是MR信号，使用的是射频接受线圈；US的检测信号是反射回波，使用的是压电换能器。

4. 答：在放射治疗的重复照射过程中，患者的治疗靶区与周围正常组织等解剖结构不可避免的存在着几何位置状改变。包括治疗摆位的误差，靶区和器官的位移和组织受照射后的反应（如肿瘤的退缩等）。

5. 答：γ-刀的优点：机械精度高，易操作；缺点：价格昂贵，须现场装源，且5～10年更换60Co源，照射体积及形状改变范围小，只能治疗颅内病变。X-刀的优点:价格相对便宜，既可作X-刀又可做放疗，按病变需要，治疗时其体积和形状变化范围大，计量准确。缺点：机械精度差一些，需计算机控制照射，操作较复杂。

6. 答：以立体影像定位；形成立体剂量分布；已选择合适的剂量分布；肿瘤受到最大剂量照射，但周围正常组织的照射量较小；适于治疗小的、边界清楚的肿瘤。它完全符合现代放射治疗放射发展的高剂量、高精度、高疗效及低损伤的主流方向。

7. 答：立体定向放射外科学（SRS）或立体定向放射治疗（SRT），是一种新的医疗技术。它是利用现代CT、MRI或DSA设备，加上立体定向头架装置对颅内病变区做高精度定位；经过专用治疗计划系统做出最优治疗计划。