肝功能正常就不会得脂肪肝吗

肝功能检测是最常见的检查，有的患者有一定误区，认为自己的肝功能正常就没事了，不会得脂肪肝了，这其实是错误的。

谷丙转氨酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞，当肝细胞或胆管有急性炎症或严重的慢性炎症时，大量渗漏到血液中，所以急性肝胆炎症血清谷丙转氨酶的水平最高；谷草转氨酶主要存在于细胞内的线粒体，当线粒体损伤时明显升高，反映肝细胞病变的程度，所以肝硬化时，谷草转氨酶会超过谷丙转氨酶；碱性磷酸酶存在于肝外更多，孕妇增高来自胎盘；儿童和老人此酶升高，显然与骨骼的改变相关；谷氨酰转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶，在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶，另外在大量饮酒或者脂肪肝的患者中也会增高。(https://www.daowen.com)

脂肪肝是一种慢性疾病，患者中大多数肝酶是正常的，一项研究显示仅仅23%的脂肪肝存在肝酶增高，所以使用肝酶增高诊断脂肪肝会漏诊许多脂肪肝患者。甚至在存在脂肪型肝炎的患者中肝功能也大多数正常，所以肝功能正常并不能排除脂肪肝。

（卞　华）