得了脂肪肝，该如何治疗

很多人在体检中查出脂肪肝后，觉得不痛不痒无须理会。稍重视的人就在家中给自己“治疗”，这部分患者认为，脂肪肝不需要去医院，只要少吃荤的、多运动即可。真的是这样吗？这种说法有一定道理，但并不全对，因为这一切都是盲目进行的，对治疗效果缺少跟踪与评估。体检出现异常应该去专业的脂肪肝诊治中心就诊，明确自己属于哪一类脂肪肝，肝脏脂肪含量有多少，并评估肝功能。另外，还要明确是否还有“三高”等代谢紊乱的情况，并接受专业的生活方式指导。

生活方式干预是治疗脂肪肝的基础，如果体重能够下降5%～10%，可以显著改善代谢指标。但是要注意减重不能太快，否则可能加重脂肪肝。节食减肥中长期的极低能量饮食对身体的影响尚不明确。可以采用限制能量饮食，建议104.6千焦/(千克·日)或将目前饮食减少2092千焦/日。多吃新鲜蔬菜、富含纤维素的食物，少食吃肉食、甜食、油炸食品。具有低升糖指数的豆类、谷物和高纤维的碳水化合物可改善胰岛素敏感性和血脂谱，对身体有利。运动对改善脂肪代谢非常有效。建议进行中等程度运动，包括快步走、慢跑、游泳、做健身操等，每周运动至少3次，每次30分钟以上。最初6个月以内减肥目标为减轻目前体重的5%～10%。

对于伴有明显转氨酶升高者，可适当服用护肝药物，但种类不宜过多，也不能代替运动和饮食控制等行为干预疗法。对于中重度脂肪肝或脂肪肝合并有其他代谢异常的患者，不仅需要生活干预，还需要针对性地进行药物治疗，但要在医生指导下应用，避免乱用药物损伤肝脏。(https://www.daowen.com)

一般3～6个月复查一次肝功能和B超，以观察疗效，转氨酶正常后可以停药，如果能有效控制体重，各项指标都正常，每年体检一次就可以了，但饮食运动等综合治疗要贯穿终身，否则脂肪肝就是治好了也有可能复发。

（卞　华）