糖尿病患者如何吃蔬菜

新鲜蔬菜含水量高、热量密度低，富含维生素、矿物质、膳食纤维及多种植物化学物，是β胡萝卜素、维生素C、叶酸、钾、钙、镁的良好来源。中国营养学会建议，健康成年人每日蔬菜摄入量应达到300～500克。流行病学研究证实，多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，可显著降低2型糖尿病的发病风险。

增加蔬菜摄入可降低混合膳食的血糖生成指数。与其他食物相比，新鲜蔬菜所含的能量低、碳水化合物含量低但膳食纤维含量较高，因此增加蔬菜的摄入可降低一餐混合膳食的血糖生成指数，即DGI值。与低GI食物类似，DGI膳食更有利于餐后血糖控制。研究证实，长期DGI膳食可显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)与体重，有利于患者长期血糖控制。

先吃蔬菜后吃主食有助于餐后血糖控制。研究显示，每天摄入500克蔬菜的前提下，改变吃饭的顺序，按照先吃蔬菜再吃荤菜最后吃主食的顺序进餐，可显著降低2型糖尿病患者餐后血糖，有利于短期、长期血糖控制，降低餐后血糖波动，预防糖尿病患者心血管系统并发症。因此，糖尿病患者应注意调整吃饭的顺序。

如何做到先吃蔬菜后吃主食？长期以来我们都十分习惯吃荤菜、蔬菜下饭的饮食习惯。按照目前的饮食习惯，下饭的蔬菜一般都比较咸，如果不改变烹饪特点，降低盐度，难以做到先吃蔬菜后吃主食。因此，糖尿病患者要改变思想观念，降低烹饪过程中食盐的用量。或者先吃一些凉拌的蔬菜及蔬菜汤等，再吃荤菜，最后吃富含碳水化合物的主食及薯类食物。或者，逐渐改变吃饭的习惯，细嚼慢咽，尽量放慢吃主食的频率和速度。

在蔬菜种类的选择方面，要注意合理搭配，可以按照“321”蔬菜模式进行搭配。所谓“321”蔬菜模式，是指每餐可摄入3两(150克)绿叶蔬菜，2两(100克)其他类型其他颜色的蔬菜，1两(50克)新鲜的或水发的菌藻类。“3 21”蔬菜模式具有低热量、高膳食纤维的特点，有助于降低一餐混合膳食的血糖生成指数，有助于餐后血糖控制。(https://www.daowen.com)

（葛　声）

—专家简介—

葛　声

葛声，医学博士，上海交通大学附属第六人民医院临床营养科主任，主任医师，硕士生导师。

临床擅长：营养不良及慢性代谢性疾病的营养治疗。主攻方向：糖尿病及其并发症的医学营养治疗。