糖尿病患者出现饭后恶心呕吐、胃胀与神经病变有关吗

糖尿病患者出现饭后恶心呕吐、胃胀，甚至部分患者出现严重恶心呕吐导致无法正常进餐，可能是糖尿病损伤了胃肠道的自主神经病变，医学上称之为糖尿病性胃轻瘫。

这类患者胃排空延迟和无张力，严重者可出现进食后频繁呕吐，表现为胃潴留、胃扩张，当然这些患者常常合并有其他糖尿病自主神经病变和其他并发症。临床上主要借助胃排空检查了解病情，这类患者常伴有胃扩张、蠕动减弱或消失，排空延迟，十二指肠球部张力降低，饭后12小时可能仍然有食物在胃内潴留。当然，这种疾病诊断前还需要先完善如胃镜等检查，排除消化道器质性病变和其他全身性疾病。(https://www.daowen.com)

治疗上首先应控制血糖及其他代谢危险因素，其次以对症处理为主，止吐、促胃肠道动力药如吗丁啉、甲氧氯普胺、莫沙比利等药物可促进胃肠道蠕动，加速胃排空，可以缓解症状。

（张寅飞）