控癌战中“运动战”可用的战法

从控癌的角度，前文“7.控癌战如何做到‘保存自己，消灭敌人’”（本书第42页）已经说过，控癌的“运动战”是不以根治为目标但能一定规模消灭肿瘤的疗法。以肝癌为例。

如肝癌的姑息性手术切除，可以大量消灭肿瘤，但因为没有全部切除肿瘤，所以无法达到根治。

又如肝动脉化疗栓塞，亦称介入治疗，通常经股动脉插管到供应肿瘤的肝动脉内，注入堵塞血管的制剂（如碘油），使肿瘤得不到足够的血液供应而死亡，或被注入的化疗药物（如顺铂）杀死；这好比地道战，可以直通敌人心脏，杀灭较多的肿瘤，达到事半功倍的目的，然而这种疗法也基本上难以达到根治，因为肿瘤结节的周边是由门静脉供血的，即使肿瘤中心的癌细胞死亡，但周边的癌细胞仍活着。

过去常用的肝动脉结扎，同样可以阻断肿瘤的动脉血液供应，但通常1个多月后，侧支循环建立，肿瘤又重新获得血液供应，所以消灭肿瘤也不彻底。这好比此路不通，还可以走别的路。

肝动脉内插根细管进行化疗灌注，这样化疗药物可以直接到达肿瘤部位，它比静脉全身给药的浓度要大得多，有时也可能使肿瘤缩小，但也同样不彻底，通常半年后导管堵塞，肿瘤又死灰复燃。

各种肿瘤的局部治疗方法，如前面说过的包括热的（射频消融、微波、激光、高功率聚焦超声等）、冷的（液氮、氩氦刀）和肿瘤局部注射消灭肿瘤的药物或制剂（无水乙醇、醋酸等）等，对较小的肿瘤是可能达到根治的，但对较大的肿瘤同样也是不彻底的，因为这样的疗法很难在三维的范围内覆盖整个肿瘤结节，所以也会复发。(https://www.daowen.com)

然而，这些属于“运动战”的打法，可以消灭肿瘤的一部分，也许还能积小胜为大胜，逐步消灭敌人的有生力量。从而使肿瘤和机体的力量对比（比势）由“敌强我弱”变为“我强敌弱”。为此，控癌持久战中，“运动战”如使用得当，也可能出现意想不到的结果，前文（本书第45页）说过的例10就是明证。

对付其他癌症，也有不同的“运动战”战法，由于这不是专业书，就不一一列举。

如果重温前面说过的例10，该病人患了不能切除、累及左右肝脏的多发性肝癌（最大的肿瘤结节已达9×8厘米），这种情况估计病人只能生存半年左右，而病人却从1986年到2015年生存29年以上。细数这位病人用过的“运动战”战法包括：肝动脉结扎、肝动脉插管灌注放射性碘-131碘油（属于一种内放射治疗）、肝动脉内化疗药物顺铂灌注、姑息性肝肿瘤切除、无水乙醇瘤内注射、肿瘤射频消融等。

这位病人用过的“运动战”战法，对病人来说，都是不能彻底消灭肿瘤的，但是这些“运动战”的战法通过消灭部分肿瘤，给病人带来休息复原的机会，带来“转弱为强”的变化，并为后来的“阵地战”打下基础。

总之，这位病人之所以胜出，就是能在最初判断清楚是打“阵地战”还是打“运动战”，进而主动、灵活、有计划地将“运动战”与“阵地战”“游击战”相结合。下面我们将细细分析这些方面。