不同电针刺激参数对针麻临床效果的影响
目前临床上普遍采用电针刺激仪代替人工手法捻针，虽然节省人力，但刺激稍长，针感作用就会减弱，影响针麻效果。我们在中医辨证施治和针刺手法的启示下，初步探索了电针刺激参数（刺激强度、频率、波形）对针刺镇痛作用的关系。首先在实验室对健康人进行了电针刺激参数的筛选。在刺激强度方面，在诱导期内逐渐变峰压的针刺镇痛效果比不变蜂压或变一次峰压的好；在频率方面，切口旁针高频的针刺镇痛比低频的好；在波形方面，疏密波（或密起疏伏波）的针刺镇痛比连续波（或起伏波）或间断波（或正锯齿波）的好。我们在实验研究的基础上，进行了临床验证。本文系临床检验部分报告的初步结果。
一、方法和结果
应用仪器；刺激仪器是北京航空学院57工厂制作的57-6电脉冲医疗刺激仪。使用北京工农兵医疗器械厂制作的电针麻仪峰压、频率测定器控制、监视电针麻仪的峰压和频率。
穴位处方及分组：取穴双切口旁针（双）、“三阴交”（双）。诱导时间一般30分钟。受绝育术者226例分为6个实验组，见表1。
表1 226例受绝育术者针麻分组表
结果：六组不同电针刺激参数对切皮、缝皮、找左、右输卵管的针麻效果和整个手术的针麻效果见表2。
表2 不同电针刺激参数对针麻临床效果的作用
从表2可知：①高频切口旁针比低频切口旁针的针麻效果好，高频的4.8万次/分的针麻效果较稳定。②在针刺诱导期内，刺激强度每五分钟增加一次的针麻效果好。③疏密波比连续波针麻效果好。
二、讨论与总结
（1）电针刺激参数与针麻临床效果：本文报告的不同电针刺激参数对针麻临床效果的观察证实了我们实验室的工作结果。我们认为，筛选和使用最优电针刺激参数是不断提高针麻临床效果的一个较为有效的途径。
（2）电针刺激参数与针感：不同电针刺激参数之所以影响针麻效果、关键在针感。电针刺激参数研究的实质就在于用现代科学的知识和方法，使人体产生充分、持续而适宜的针感。
（3）针感在针刺镇痛中的作用：不同性质的针感对针刺镇痛的效果有着明显的差别。电针刺激参数不同与针刺激人体抗痛功能的程度密切有关。
（《针刺麻醉》，1978年第1期）