第五章 老化、衰老、衰竭与临终关怀

学习目标

识记

1.能正确陈述人体老化特征。

2.能准确掌握临终关怀的意义。

3.能了解老年人重要器官的变化。

理解

1.能正确描述老化的生物学。

2.能简述老化的社会学理论、心理学理论的重点。

3.能正确描述衰老的过程。(https://www.daowen.com)

运用

1.通过老年人多器官衰竭的发病机制，分析临终老人临床症状。

2.应用肝、肾衰竭患者的临终特点，分析临终患者症状特点。

3.应用心力衰竭和呼吸衰竭的临床表现，分析临终患者症状特点。

知识链接

据《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》，中国1999年开始迈入老龄化社会。全国第六次人口普查表明，截至2010年11月1日，中国60岁以上的老年人达1.78亿，占总人口的13.26％，其中65岁以上老年人为1.19亿，占总人口的8.87％。中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。预测分析指出，21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会，2014年中国老年人口将超过2亿；2025年达到3亿，其中80岁以上老年人口比例将超过30％；到2050年，老年人口总量将超过4亿，达到总人口的30％以上，其中80岁及以上老年人口规模将达到9 448万，占老年人口的21.78％。

视野拓展

1.国际行动 人口老龄化问题引起了国际社会的关注。1956年，联合国一份题为《人口老龄化及其社会经济含义》的研究报告问世，标志着对人口老龄化问题的研究进入一个新的时期。1969年，在24届联合国大会上，马耳他率先提出老龄问题。1978年，联合国在33届大会上决定举行一系列老龄化问题世界大会。1982年，联合国在维也纳召开了人类历史上第一次专门研究老龄化问题的世界大会，有124个国家和地区参加会议。1990年，联合国大会通过“国际老人节”的决议，确定每年的10月1日为国际老人节。1992年，联合国大会通过了1992～2001年解决人口老龄化问题的全球目标和《世界老龄问题宣言》。2002年第二届世界老龄大会在西班牙首都马德里举行，大会通过《政治宣言》和《老龄问题国际行动计划》等重要文件。

2.我国的老龄事业 在我国，老龄事业得到了党中央、国务院的高度重视和全社会的关心和支持，中央和各地政府成立了老龄工作组织机构及办事机构。1999年10月，我国正式成立了全国老龄工作委员会。1996年8月，国家颁发了第一部关于老年人法律《中华人民共和国老年人权益保障法》，全国已有30个省、自治区、直辖市制定实施了保护老年人合法权益的地方性法规。2005年，国家21部门联合下发《关于加强老年人优待工作的意见》。截至2007年底，全国城镇社区已建成服务设施17.2万处，拥有床位251.3万张。

随着社会的进步与经济的发展，人口老龄化席卷全球，这是社会发展的必然结果，也是当前人们普遍关心的重要公共卫生问题和重大社会问题。研究老年人老龄化、衰老和多器官衰竭的问题，满足老年人的健康需求，提高老年人终末期生活质量，维护老年人尊严和基本人权，实现优逝目标，无疑是临终关怀的重要课题。