中医药养生保健理论和原则

第一节 中 医药养生 保健理论和原则

一、中医药养生保健的概念

养生,又称摄生、道生。养生一词最早见于《庄子》。所谓养生就是根据生命发展的规律,采取能够保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的手段所进行的保健活动。所谓生,即生命、生存、生长之意;所谓养,即调养、护养、保养、补养之意。中医养生保健就是在中医理论的指导下,顺应自然,运用适当的方式,系统安排合理的生活方式以达到调养,护养生命为目的强身益寿活动。

二、中医药养生保健的主要内容

中医养生保健是古代医家在中医理论指导下,对日常生活和治疗过程不断进行总结形成的一系列养生保健活动。主要分为神养、形养、食养、药养、居处养、术养、气养。养生的特点是强调个体行为。

1.神养 是指精神、情志调养,即精神心理调养、情趣爱好调养以及道德品质修养等方面。主要涉及民俗文化、传统医药、宗教信仰等内容。

2.形养 是指形体、运动调养,即形体锻炼、体育运动等方面的调养。主要涉及传统医疗和武术文化等内容。

3.食养 是指运用养生食品调养,即合理饮食、食物调养等方面的调养。主要涉及进食、饮茶、品酒以及民俗文化等内容。

4.药养 是指运用养生药物调养,即养生药剂的选配调制。其制剂多为纯天然食性植物药,其剂型也多与食品相融合。主要涉及传统医疗、药膳以及文化等内容。

5.居处养 是指衣、食、住、行等行为调养,即生活起居调养。主要涉及哲学、宗教、民俗、艺术文化等内容。

6.术养 是指一种非食非药的养生调养,即运用按摩、推拿、针灸、沐浴、熨烫等方法进行养生。主要涉及传统医药文化等内容。

7.气养 是指通过医用健身气功的“内养功”养生调养,即气功调养。主要涉及传统医药文化、宗教文化和武术文化等内容。

三、中医药养生保健基本原则

顺应四时养生,是中医经典《黄帝内经》提出的摄生的基本原则,至今仍有效地指导着临床实践。中医养生观以“天人相应”为指导思想,强调顺应自然,调养人体的精、气、神,结合适当的养性练体方法,保持饮食有节,起居有常,注意防病于未然,蓄阴养精,调畅情志,心态平和,是中医养生学的重要原则,健康长寿的根本。

(一)顺应自然

人生存于自然界中,与其有着密切的联系。“天人相应”,顺应自然是养生防病、保健长寿的关键。顺应四时养生,首先要通晓春、夏、秋、冬四时的规律,以及与之相对应的自然界生物变化的特点,进而探索人体脏腑、气血、阴阳顺应四时变化的规律所在。

春、夏、秋、冬四季各有特点,春温春生,夏热夏长,秋凉秋收,冬寒冬藏。一年四季中寒热温凉的变化是由于四季阴阳之气消长变化而形成的。由春至夏是阳长阴消的过程,所以有春温夏热;由秋至冬是阴长阳消的过程,所以有秋凉冬寒。随着春温夏热、秋凉冬寒的变化,产生了春生、夏长、秋收、冬藏的生物生长、发展规律。

春夏人体阳气在外,生长活跃,易动、易发泄,容易损伤,故应保持人体充分的阳气。秋冬季节是阳气潜藏,阴精收敛、封藏的季节,应注意补充阴精。因此,春夏养阳,秋冬养阴,是根据自然界和人体一年四季中阴阳消长、五脏盛衰的不同情况而制定的四时养生原则。春夏养阳就是指在春夏之时,自然界阳气升发,万物生机盎然,人们应顺应自然界的阳气渐生渐旺的规律,充养保护体内的阳气;不要宣泄太过或贪冷贪凉,以使内寒太甚而损伤阳气,同时补充消耗的阴精。秋冬养阴是指在秋冬之时,万物敛藏,人们应顺应自然界阴气渐生渐旺的规律,顺应自然界收藏之势,收藏阴气,使精气内聚,以滋养五脏。

四时之间又相互联系,相互依存,相互影响,使人体内的小环境与自然界的大环境保持协调,才能维护人体正常的生理功能。反之,若不能顺应自然界的四时变化规律,就会危害身体健康,发生疾病。

顺应自然,不仅仅是在不同季节补充不同的药食,也应在各方面顺应自然的变化。如饮食起居、地域环境、养生体锻、衣着冷暖和心理活动的适应。若不明此理,随心所欲,以致机体无法适应自然界的变化则疾病迭起。如有的人为求美观、时髦,冬天衣着少而露,导致感冒、关节酸痛;有的人贪图舒适,夏季长时间待在空调中,最后生出“空调病”;久居盆湿之地,不适当增加辛辣食物,造成关节酸痛。只有认识自然界的变化规律,不断增强适应能力,根据不同的情况,采取相应的措施,使生活起居、思想行为等随时适应自然界的各种变化,保持体内外的协调,才能防病保健,有利长寿。

(二)调节正气

调节正气,即保持人体正气的充盈及其正常活动。中医学认为,气是构成人体和维护人体生命活动的基本物质,气充满全身,运行不息,推动和激发着人体的多种生理活动。气的盛衰和运行的正常与否决定着人体的强弱寿夭。如生活起居违逆四时的变化,可引起气的耗散或气的运行障碍;久卧久坐过逸行为,则造成气行郁滞;饮食不当也会伤气;情志失常则最易损气和滞气。因此,要保持生命力的旺盛,必须注意生活起居的各个环节,避免有失常度的行为,使气常充盈,运行有序。

(三)运动形体

形体好比是生命活动的宅宇,它内含精、气、神,维持着人体的生命活动。形体又是人抗御外邪的重要屏障,人的皮毛肌肤、血脉筋骨、脏腑组织等均有抗邪卫外的功能。因此,养生防病须重视形体的调摄。在《吕氏春秋》中说:“流水不腐,户枢不蠹,动也。形气亦然。形不动则精不流,精不流则气郁”。用生动形象的比喻说明了运动形体以防精气郁结的道理。但是,运动形体必须做到持之以恒,避免过度疲劳,否则就达不到防病健身的目的;过度疲劳反而有损形体,故应“形劳而不倦”。

(四)固护阴精

阴精,是指肾精,也包括其他脏腑之精。中医视精为构成人体及促进人体生长发育的基本物质。人的发生从精开始。人出生后,依赖阴精的充养而维持正常的生命活动。古代养生家誉精、气、神为人体“三宝”,是保养的关键。故古人将保养其精作为尽享天年的重要养生原则之一。而把“醉以入房,以欲竭其精”等无知行为,作为“半百而衰”的一个根本原因。

(五)调节情志

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,人称“七情”。人们常用“七情”交流思想,表露感情。“七情”太过,会损害健康,缩短寿命。“七情”变化的不同,对身体和寿命影响的强度也不同。

四季时气的变化也会引起情志等方面的变化。如春季气候宜人,心神清爽;夏季气候暑热,情绪多烦闷焦躁;秋季凉燥,人口鼻干燥而烦躁;冬季寒冷,人阴气盛而心沉静,这时人喜静。因此,应根据季节变化调摄心神,避免情绪过分波动。

另外,脏腑功能失调如心火旺等也易引起烦躁易怒等失常情绪,可通过精神及饮食调摄达到“阴平阳秘,精神乃治”。中医养生学有通过调意、调心、调神等使全身各组织器官平衡协调。正如《素问·上古天真论》所述:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”