鳞癌如何判断和处理

在慢性皮肤病，如瘢痕、慢性溃疡、角化病等基础上，或外观正常皮肤上出现质地较硬的结节或斑块，且增长迅速，应怀疑鳞癌，必须尽快去医院进行组织活检以进一步病理确诊。

一旦明确了诊断，鳞癌治疗以手术切除为主，早期鳞癌行根治性切除术，中晚期鳞癌需要手术、放疗和化疗综合治疗。

（1）手术：对于肿瘤体积较小、肿瘤分化良好者首选手术切除，能较彻底地切除肿瘤，创面愈合快。目前国际上认可的Moh s手术国内大医院皮肤科多有开展，治愈率较高。

（2）光动力治疗：对于肿瘤体积较小、肿瘤分化良好、头面部或生殖器部位的肿瘤患者可选择光动力治疗。(https://www.daowen.com)

（3）放化疗：适合年老体弱、有手术禁忌证的患者。特别是肿瘤体积较大，肿瘤分化差，但尚未侵及骨骼或发生转移者可选择放射治疗。对于发生远处转移患者则可能需要全身化疗。总体而言，皮肤鳞癌预后还不错。

（4）预防措施：尽量减少日光暴晒，出门防晒；少接触皮肤致癌化学试剂；尽早治疗人乳头瘤病毒感染、慢性溃疡、日光性角化病等。

总之，积极做到“三早”：早期预防、早期诊断、早期治疗，即日常生活中积极做好防护措施。一旦有慢性溃疡、日光性角化病等皮肤病及新近出现高出皮肤表面的皮疹且增长迅速者，应尽早到正规医院就诊。

（赵敬军）