84.老年面部日光性角化会癌变吗
日光性角化病又名光化性角化病,多见于肤色较浅的中老年患者,因此在白种人更常见。我国随着老龄化明显,发病率呈升高趋势。患者可以是长期户外工作者,或者有日光、放射线、沥青或煤及其提炼物长期接触者,目前认为这是一种常见的癌前期皮肤病。
皮疹好发于曝光部位,如面、耳部、手背和前臂等,患者常常光老化现象明显。典型损害表现为多发局限性、边界清楚黄色、淡褐色斑疹或斑片,0.3~1厘米大小。初期表面有少数毛细血管扩张,上附黏着性鳞屑。皮损常略高于皮面,也可过度增生,形成皮角。为什么将其归类到癌前期病变呢?因为它具有早期癌变的病理改变,有时即使某一切片基本正常,不排除深切后能发现组织其他部位癌变;由于患者常多发,也不能排除其他皮损可能发生癌变。(https://www.daowen.com)
对于老年日光性角化治疗方法多样,少量损害可液氮冷冻,部分高度怀疑癌变用手术切除是比较好的方法。避免日光暴晒,适当使用遮光物品、外用防光剂等对疾病有预防作用。另外,可补充胡萝卜素、B族维生素等有一定的防光和抗氧化作用。
(顾 军)