掌跖角化病是出生就有的吗

掌跖角化病不是单一的一种病，而是一组皮肤病，大多数为先天遗传性，常有家族史；也包括一些后天获得性改变比如鸡眼、胼胝（俗称老茧）等；还有一些是其他全身性皮肤病如银屑病、毛发红糠疹等或者一些全身性疾病的局部皮肤表现（称之为症状性掌跖角化病），因临床表现、遗传方式及发病时间的不同，构成了很多不同的病谱。这一组皮肤病的共同特点就是手掌和足底皮肤增厚、角化过度。即使是遗传性掌跖角化病，也有多种不同类型，有一部分与角蛋白的基因突变有关，大多数还是病因不明。常见的有弥漫性掌跖角化病和点状掌跖角化病。弥漫性掌跖角化病顾名思义就是掌跖弥漫性角化，轻者仅有皮肤粗糙，重者为边界清楚的淡黄色坚硬角化斑块有蜡样外观，常在出生数月就发病，持续终身，但是青春期后可有缓解。点状掌跖角化病常在青春期发病，为散在圆形或卵圆形的、皮肤色或黄色掌跖角化，持续终身。

因为是终身性皮肤病，理论上需要终身用药，但因为口服药物长期使用的不良反应，实际上并不可行。一般采取异维A酸或者阿维A酯等药物达到临床疗效后维持治疗一年，通常在服药期间角化会有所减轻，但停药后易复发。β胡萝卜素可抑制角质细胞增生，每日1～2.5毫克/干克治疗6周后，病情可明显减轻，但是停药也容易复发。(https://www.daowen.com)

（陈　戟）