类风湿关节炎为什么会造成严重的骨质疏松症

26.类风湿关节炎为什么会造成严重的骨质疏松症

长期以来，类风湿关节炎被认为是“不死的癌症”，不仅会破坏患者的关节，还会造成严重的骨质疏松症，患者常常会感觉“生不如死”。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，早期即可表现为关节的骨质疏松症，随着病程迁延发展至全身骨质疏松症。这是因为类风湿关节炎患者淋巴细胞功能异常，产生多种细胞因子抑制成骨细胞，激活破骨细胞，引起继发性骨质疏松症。

大多数类风湿关节炎患者需要服用糖皮质激素治疗，可直接影响成骨细胞、骨细胞和破骨细胞功能，使骨形成减少，骨吸收增多，引起“激素性骨质疏松症”。作为一个慢性疾病，病程往往较长，患者关节功能障碍，肢体活动减少，户外活动减少造成日晒不足，又会引起“废用性骨质疏松症”。因此，类风湿关节炎患者非常容易罹患骨质疏松症。

俗话说“哪里跌倒就从哪里起来”，对类风湿关节炎患者来讲却很可能一跌不起。因为关节畸形和长期活动障碍造成关节僵硬和肌肉萎缩，使他们平衡能力差，肌肉保护能力弱，非常容易跌倒，再加上骨质疏松症往往比较严重，跌倒后非常容易造成骨质疏松性骨折。因此，类风湿关节炎患者需要积极治疗骨质疏松症，积极预防骨质疏松性骨折。

（肖涟波）

——专家简介——(https://www.daowen.com)

肖涟波

肖涟波，主任医师，硕士生导师，上海市光华中西医结合医院院长。

上海市中西医结合学会关节病专业委员会主任委员，上海市中医药学会骨伤科分会副主任委员，上海市医学会骨质疏松专科分会委员，上海市老年学会老年骨质疏松分会副主任委员。

擅长人工关节置换、关节病的中西医结合治疗、骨质疏松症和颈肩腰腿痛的综合治疗等。