哪些患者需要做甲状旁腺超声检查

29.哪些患者需要做甲状旁腺超声检查

甲状旁腺功能亢进症起病隐匿，临床症状复杂多变，可以累及全身多个系统，但以肾脏多发结石或与年龄不符的骨质疏松、骨痛、易骨折为主要表现，也有始终无症状者。

那么，到底哪些人群需高度怀疑甲状旁腺功能亢进，要做个超声检查呢？

首先，对于没有尿毒症血透病史的患者，当超声检查发现双肾多发结石或患者极易骨折时，应积极运用高频超声检查患者双侧颈部的甲状旁腺区，同时进行血清甲状旁腺激素及血钙、血磷等的检测，从而明确是否患有原发性甲状旁腺功能亢进症。

其次，对于长期透析的尿毒症患者，在其骨骼变形或全身多发钙化发生前，也要尽早进行甲状旁腺区的超声检查及血清学检测，来判断是否患有继发性甲状旁腺功能亢进症。

再次，对于因双肾结石引起肾功能不全，进而进行了肾移植的患者，应定期进行甲状旁腺区及肾区的超声检查及血清学检测，来预防移植肾结石或三发性甲状旁腺功能亢进的发生。

最后，对于多发性内分泌腺瘤病（MEN）的患者，当发现了肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤时，也应进行甲状旁腺区的超声检查，来探查是否存在甲状旁腺腺瘤。

（赵璐璐　金修才）

——专家简介——

金修才

金修才，海军军医大学附属长海医院超声科主任，副主任医师、副教授，超声医学博士。

目前担任中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会常务委员、中国超声心动图学会青年委员，全军超声委员会委员，上海市医学会超声医学专科分会委员。