肺癌的危险因素和筛查对象有哪些

吸烟是肺癌最主要的危险因素，其他与肺癌相关的因素还有：①年龄，50％新诊断的肺癌患者年龄超过70岁，细胞的衰老和肿瘤的发生息息相关。②在既往肺部感染及外伤的瘢痕上发生肿瘤。③二手烟，被动吸烟也会增加肺癌的罹患率。④烹饪油烟，中式烹饪讲究色香味俱全，油炸、爆炒往往是不可或缺的工序，在烹饪过程中，油温较高会产生一些致癌物质（比如多环芳烃、粉尘颗粒等），长期吸入这类有害物质可能增加患肺癌的风险。⑤其他如环境污染，某些职业暴露等也可能增加肺癌的患病率。⑥基因易感性，有肿瘤家族史或曾经患过癌症的人属高危人群，其肿瘤发病率较无肿瘤家族史的人显著增加。

45岁以上长期吸烟人群及密切接触二手烟者、有恶性肿瘤史和肿瘤家族史者、某些职业暴露的人，需接受肺癌筛查，目前最有效的方法是低剂量螺旋CT扫描。当出现经久不愈刺激性干咳、痰血、消瘦等情况时更应及时至医院就诊。

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肺癌的绝大部分诱发因素都与接触有毒、有害物质有关。做好防护，减少危险物质的吸入是预防肺癌的首要防线。高危人群的筛查可明显降低肺癌死亡率。早发现、早诊断、早治疗能大大提高患者的生存率及生活质量。

（徐志红 胡家安）