治疗老年人消化性溃疡要注意哪些问题

消化性溃疡是老年人的常见病，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。有以下特点：①症状不典型的较多，消化性溃疡常有反酸、饥饿痛及“上腹痛进食缓解”的特点，但老年人常表现为中上腹隐痛、灼热、胀闷等；②首发表现为消化道出血者较多；③高位、巨大胃溃疡较多；④非甾体抗炎药所致较多，如服用阿司匹林等。

治疗中应注意以下问题：首先，注意生活习惯的调整，需养成良好的饮食习惯，做到有规律地定时进食，切勿暴饮暴食；溃疡活动期宜少食多餐；避免餐间进食零食，且睡前不宜进食；避免饮用浓茶、咖啡等饮料；严格忌烟酒；保持情绪稳定，劳逸结合；如需长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药，需同时服用抑酸剂予以保护。其次，在药物治疗方面，需做到标准剂量、标准疗程。所有的胃质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等，在标准剂量下，对于老年人消化性溃疡的愈合均有效，治疗过程需要6～8周。

对于和幽门螺杆菌相关的消化性溃疡，在允许的情况下，均需积极作根除幽门螺杆菌的治疗。对于反复发作的溃疡、幽门螺杆菌阴性及已去除其他危险因素的患者，也可给予维持治疗。老年胃溃疡患者应在治疗后2个月内复查胃镜并做活体组织检查，排除胃癌。(https://www.daowen.com)

（郑松柏）