为什么老年人甲状腺功能减退比较常见

甲减，即甲状腺功能减退，其患病率随着年龄增长而升高，女性高于男性。其原因大致可分为以下几点。

（1）生理因素：随着年龄的增长，甲状腺、垂体等腺体萎缩，功能下降。正常情况下，当甲状腺合成和释放甲状腺激素少于机体的需求时，甲状腺的“上级”——垂体应该分泌足够的促甲状腺激素促使甲状腺“开足马力”工作，可此时因为垂体的功能衰退，不足以产生足够的促甲状腺素来代偿甲状腺本身功能下降，于是就出现了甲减。此外，老年人食欲下降、消化吸收能力减弱，能量摄入减少，使甲状腺素合成的原料不足，导致甲状腺激素合成不足。

（2）疾病因素：首先，老年人群中既往甲状腺疾病如甲状腺部分切除术、甲亢放射性碘131治疗以及颈部放疗史等的比例较年轻人高，因此甲减的患病率增高。其次，随着年龄的增长，身体的免疫监视系统老化，不能很好地鉴别自身和外源性抗体，因此产生了多种针对自身细胞组织包括甲状腺的抗体，增加自身免疫性甲状腺炎的发生。再次，由于老年人常罹患各种慢性疾病，包括糖尿病、慢性肝病、肾病等，可影响甲状腺合成激素以及其在外周组织的代谢。(https://www.daowen.com)

（3）药物因素：老年人由于某些慢性病，需长期应用某些可能影响甲状腺功能的药物（如糖皮质激素、胺碘酮等）。

（拓西平）