老年性鼻出血如何防治

鼻出血可发生在任何年龄，但是老年人更易鼻出血。这是由于老年人随着年龄增大，多有不同程度的血管硬化，且血管脆性增加，易引起鼻腔毛细血管破裂而出血。如果患有高血压，则鼻出血的可能性更大。老年人对气候的适应能力也较差，秋燥和冬季寒冷季节也常会引起鼻出血，因此我们要掌握老年人的特点，做好鼻出血的防治。

首先老年人要保持乐观的情绪、适度锻炼、增强体质、保持正常的血压、遇事不能过于紧张。其次，秋冬季节注意保暖，防止因寒冷刺激而导致血管收缩，养成定期检测血压的好习惯，控制高血压。再次，注意对鼻腔黏膜的保护，防止鼻腔干燥，可用生理盐水洗鼻，也可用生理海水喷鼻剂进行鼻腔护理，必要时可用油性滴鼻剂滴鼻。最后，要注意饮食、预防便秘，多吃谷类、新鲜蔬菜和水果等富含维生素的食物，也可适量食用蜂蜜及香蕉等有润肠通便作用的食物。

如果一旦发生鼻出血，切忌紧张和惊慌。首先让患者取坐位或半卧位，头稍向前倾，用食指和拇指捏紧两侧鼻翼3～5分钟，同时于额部、颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷，这一简便的止血措施对大多数鼻出血有止血效果。如果尚不能奏效或基本止血后，则均应及时送医院治疗。血流进口腔，切记不要咽下，以免血液进入胃里而引起呕吐，最好轻轻吐在杯子里，以便观察出血量。同时要密切注意血压等全身情况，如果出现脉搏快、面色苍白、出冷汗等症状，应及时拨打“120”急送医院治疗。对间歇性少量鼻出血患者，需到门诊进行必要的检查，如鼻内镜检查等，寻找出血的原因，排除鼻部器质性病变。

（章如新）(https://www.daowen.com)

— 专家简介 —

章如新

章如新，复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科主任、教授。上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会主任委员，中华医学会变态反应学分会全国中西医结合学组副组长。擅长耳鼻咽喉疾病的诊治。