21.如何区分抑郁症和双相障碍
双相障碍,在医学上定义为躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作反复间歇交替或循环发作为表现特征的心境障碍,其主要表现为时而抑郁时而躁狂的双重心境,情感摆动不定。很多患者处于抑郁状态的时候,大多怀疑自己有抑郁症,且在这种情况下会问询医生;若是处于躁狂状态,往往会觉得自己的精神状态良好。因此,往往导致误诊。其实,我们可以从抑郁症识别双相障碍的线索,主要表现为以下9个方面:①早年发病,通常指低于25岁起病;②发作性心境不稳定,指心境波动很大,抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安等情绪呈短暂发作;③抑郁发作伴不典型特征:如食欲亢进、体重增加、短暂欣快发作等;④抑郁频繁发作,一年内多于4次;⑤抗抑郁药治疗引起转躁;⑥病前情感旺盛气质、心境恶劣气质、易激惹气质与心境障碍关系最为密切;⑦双相障碍阳性家族史;⑧季节性情绪变化;⑨烦闷性躁狂,表现为烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动等(易被误诊为激越性抑郁)。
最后要说明的一点是,明确的诊断要由专业医生全面检查后做出。(https://www.daowen.com)
(丁菲 苑成梅)