抑郁症可以不吃药只做心理治疗吗

对于轻中度抑郁症，可以选择心理治疗作为唯一治疗方式或者合并药物治疗，但对于重度抑郁症，药物治疗是基础，必要时还需要配合改良电抽搐等物理治疗。重度抑郁症的患者往往伴有明显的生理症状，如食欲、睡眠、体重、性欲等，甚至有想要自杀、自伤等伤害自己的想法或行为，心理治疗往往难以快速起效。同时，重度抑郁症患者常有明显的思维迟缓症状，如反应慢、注意力难以集中，甚至觉得理解别人的话有困难，难以进行流畅的言语沟通，在这种情况下，心理治疗也常常难以奏效，往往需要待抑郁症状好转以后，再行心理治疗。

对于儿童及青少年抑郁症，策略有所不同。轻度抑郁的初始治疗不建议使用抗抑郁药物；中到重度抑郁，需给予至少三个月的心理治疗，视疗效决定是否进行药物治疗；不建议在不做心理治疗的情况下，单独使用抗抑郁药，除非患者拒绝心理治疗。(https://www.daowen.com)

（方 芳）