抗抑郁药会引起自杀吗

“吃抗抑郁药会引起自杀”这一说法来源于美国食品药品监督管理局（FDA），他们要求美国所有生产上市抗抑郁药的厂商在药物说明书中加上黑框警示，即警告儿童和青少年抗抑郁药的使用与自杀意念和自杀行为的增加相关。这些警示直接导致人们在使用抗抑郁药物，尤其是使用5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类）抗抑郁药物时“战战兢兢”，特别是儿童、青少年患者。事实上，SSRI类抗抑郁药与自杀之间是否存在必然联系仍不明确。假如抗抑郁药物增加自杀风险，可能的原因是抗抑郁药物导致焦虑、激惹，从而加剧抑郁症状或增加自杀风险。

抑郁症本身存在很高的自杀风险，学术界基本达成共识，因此即便FDA在药物说明书上加上警示，但并未禁止使用抗抑郁药物，只是强调临床医生在治疗初期要密切观察病情，同时要在应用抗抑郁药物的必要性及抗抑郁药物可能增加自杀风险两者间权衡利弊。

那么到底还要不要吃抗抑郁药呢？答案是肯定的。抗抑郁药是治疗抑郁症最重要的手段之一，抗抑郁药能快速持久地改善患者的抑郁症状和自杀企图。近年来，随着抗抑郁药物（包括SSRI类）的临床应用，自杀率逐渐降低。

特别提醒(https://www.daowen.com)

对于抑郁症患者本人及家属来说，在服用抗抑郁药物期间应加强观察，特别当出现任何有关激惹或自杀念头的迹象时，如动作行为及言语的增多，情绪不受控制、易发脾气、有轻生的想法等，应及时就诊并告知医生。

（李晨虎）