一、流行病学
骨巨细胞瘤占所有原发骨肿瘤的4%~5%,其发病年龄多为20~40岁,有报道显示女性较男性更为常见,但目前的流行病学研究显示不同性别之间骨巨细胞瘤发病无显著差异。
90%以上的骨巨细胞瘤发生于典型的长骨骨端,肿瘤往往延伸至关节软骨下甚至紧邻软骨,但关节腔或关节囊则很少受到侵犯。极少患者在骨骺未闭合前发病。骨巨细胞瘤的好发部位依次为股骨远端、胫骨近端、桡骨远端及骶骨。约有50%的患者发生于膝关节周围。其他常见的肿瘤部位包括腓骨头、股骨与肱骨近端等,骨盆骨巨细胞瘤较为罕见。大部分骨巨细胞瘤为单发病变,极少数患者(<1%)可同时或先后出现多个病灶,称为多中心骨巨细胞瘤,最常见于同侧膝关节周围。(https://www.daowen.com)

图4-1 CT显示左股骨远端骨巨细胞瘤伴关节内病理性骨折、前交叉韧带起点撕脱骨折