3D打印技术在骨肿瘤治疗中的实施步骤

三、3D打印技术在骨肿瘤治疗中的实施步骤

3D打印技术的实施，主要包括以下步骤（图5-49）。

图5-49　3D打印的制作程序

1.获得病变部位的断层图像

鉴于CT对骨的良好分辨能力，一般选择CT对患者的病变部位进行扫描，获得断层图像。

2.计算机辅助生成三维模型

将断层图像保存后输入计算机，使用专业的软件进行分析，在病变的骨质破坏部位周围定点，确定需要打印的区域，通过计算机无数据缺损的构建，绘制得到病变部位的三维图像，进行填充后生成三维立体模型（图5-50）。

图5-50　计算机辅助生成三维模型

3.打印模型

通过计算机数字接口，将病变部位的三维立体数据传送到3D打印机，3D打印设备通过特有的打印材料及计算机特定程序的控制，并通过逐层堆积来完成三维模型的现实构造，获得需要的模型。(https://www.daowen.com)

4.模拟手术，设计导航模板和假体

通过在实物上模拟，确定病变部位，制定手术方案，在计算机辅助下设计术中需要使用的导航模板或假体（图5-51～图5-53）。

5.打印导航模板和假体

再次使用3D打印机，应用特定材料，将设计好的导航模板和假体通过逐层堆积的方法来完成现实构造。

图5-51　确定截骨方案

6.确认模板和假体

将打印出的导航模板和假体在模型上再次进行确认，以确保与术前设计相一致（图5-54）。

7.手术

将确认后的模板和假体消毒，于术中使用。

在实际应用中，可根据肿瘤的部位及手术方案，具体问题具体分析，灵活应用以上步骤。