(一)体外电复律和电除颤
电除颤和电复律的机制为将一定强度的电流通过心脏,使心脏全部或绝大部分心肌纤维在瞬间立即去极化,造成心脏短暂停搏,然后由窦房结或心脏其他自律性高的起搏点重新主导心脏节律。电复律与电除颤的不同在于前者放电需要和R波同步,否则在心室易损期放电可能导致室颤。
按照紧急程度分为:①择期复律:主要是心房颤动;②急诊复律:室上性心动过速伴心绞痛或血流动力学异常、心房颤动伴预激前传、药物无效的室性心动过速;③即刻复律:任何引起意识丧失或重度低血压的快速性心律失常。
电复律适用于:心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速。(https://www.daowen.com)
电除颤适用于:心室颤动、心室扑动,以及无法识别R波的快速室性心动过速。
电复律与除颤的步骤详见相关章节。