三、肺栓塞

平卧位时间较长、股动脉和股静脉穿刺加压包扎、原有下肢静脉曲张、老年和高凝状态等因素均能够促使下肢静脉血栓形成并导致肺栓塞。肺动脉栓塞主要发生在解除卧位开始活动时。

1.临床表现 解除绷带下床时突发胸闷、胸痛，大汗淋漓，严重时发生晕厥，甚至猝死。(https://www.daowen.com)

2.诊断 突发症状，血压低，心电图可能出现肺栓塞的相应表现（QⅢTⅢSⅠ），心脏超声可见右心饱满，肺动脉压力升高。

3.治疗和预防 发现肺栓塞需要立即启动溶栓治疗。预防的方法是缩短卧床时间，穿刺股静脉者下肢限制活动6 h、穿刺股动脉者12 h。对于下肢静脉血栓可能性大的患者，如老年、下肢静脉曲张等患者血管包扎2 h后应用肝素。