(二)双腔起搏器植入手术记录举例
患者取平卧位,可根据患者对日常活动的不同需求选择左侧或者右侧部位植入,常规消毒铺巾,予2%利多卡因局麻后行锁骨下穿刺术2处,并置入2根钢丝,透视确定钢丝位于上腔静脉。在右侧(或左侧)穿刺点下切开皮肤,逐层分离皮下组织至胸大肌前筋膜,在切口下钝性分离皮肤,制作皮囊,充分止血后备用。沿不同钢丝置入可撕开鞘,经之送入螺旋电极于右心耳内及右心室心尖部。测腔内心电图示PR段及ST段明显抬高,测得参数如下:
阈值 阻抗 感知 电流
心房 V Ω mV mA(https://www.daowen.com)
心室 V Ω mV mA
参数符合植入要求,缝扎固定电极;连接电极与起搏器,埋入皮囊内,仔细清创止血后逐层缝合皮下组织与皮肤,敷以无菌敷贴,术毕,安返病房。