人机对话题型

一、A1型题（单句型最佳选择题）

A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。

eg1. 腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：

A. 1～2 h B. 3～4 h

C. 4～6 h D. 10～12 h

E. 24 h

二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）

A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。

eg2. 患者，男，30岁。30 min前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：

A.床头抬高15°～20° B. 抗生素溶液冲洗鼻腔

C. 禁忌堵塞鼻腔 D. 禁止腰椎穿刺

E. 保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

三、A3型题（病历组型最佳选择题）

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的2～3个相互独立的问题。

（3～5题共用题干）

患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3 h，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。

eg3. 分诊护士应首先判断该患者最可能为：

A.急腹症，怀疑胰腺炎 B. 癔症

C. 消化道感染，怀疑伤寒 D. 中枢神经疾病，怀疑脑疝

E. 外伤，怀疑盆腔骨折

eg4. 分诊护士最恰当的处理是：

A.优先普通外科急诊 B. 优先神经外科急诊

C. 急诊按序就诊 D. 回家继续观察

E. 进一步询问病史

eg5. 肠鸣音消失的原因最可能是：

A.肠穿孔 B. 肠血运障碍

C. 机械性肠梗阻 D. 剧痛而不敢腹式呼吸

E. 炎症刺激而致肠麻痹

四、A4型题（病历串型最佳选择题）

A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出3～5个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。

eg（6～7题共用题干）

患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

eg6. 采集病史时应特别注意询问：

A.胸痛部位、性质和伴随症状 B. 冠心病、心绞痛病史

C. 吸烟史 D. 近期胸部X线检查情况

E. 近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素等

eg7. 体检重点应是：

A.肺下界位置及肺下界移动度 B. 肺部啰音

C. 病理性支气管呼吸音 D. 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E. 颈动脉充盈

eg8. 确诊最有价值的辅助检查是：

A. B型超声显像 B. 心电图

C. X线透视或摄片 D. MRI

E. 核素肺扫描

2018年仍全面进行人机对话，你准备好了吗？敢不敢来尝试一下，你在机考中能得多少分！

在做题前必看：卷面分与标准分对应表