肺癌患者手术后下床时，为啥会突发呼吸困难

有些肺癌患者术后第一次下床，突然感觉气急、呼吸困难，这时候需要警惕是否发生了肺栓塞。

肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞、肿瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞症是最常见的类型，指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，在肺栓塞基础上进一步发生肺组织坏死者，即称为肺梗死。

这下大家应该明白为啥术后肺栓塞的发生率比较高了吧，肺部的手术，或多或少影响到肺部血液微循环，有可能形成微血栓，甚至大块的血栓，导致呼吸困难，常常在术后下床或如厕的时候发生。如果比较肥胖、有下肢静脉血栓病史、有癌栓，更有可能术后发生肺栓塞。(https://www.daowen.com)

微小的肺栓塞问题不大，经过充分抗凝就可以痊愈，比较大的栓子常常会引起血压不稳，呼吸循环都受到影响，甚至呼吸心跳骤停，出现死亡。所以严重的肺栓塞也是很可怕的。对于高危患者，外科医生只能做到术中仔细操作，保护健康肺组织，缩短手术麻醉时间，术后预防性应用抗凝药物来预防肺栓塞。

（赵晓刚）