为啥肺癌患者手术后的引流液会变成乳白色或洗肉水色

有些肺癌患者手术后的胸腔引流液变成了乳白色或洗肉水色，这是因为发生了乳糜胸。

乳糜胸也是肺部术后令人头疼的一个并发症。先看看定义：由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。

简单地说，乳糜液主要来源于肠道，肠道淋巴液中所含的脂肪使得乳糜有其典型的形状，即牛乳状。肠道淋巴结负责乳糜液的回收，经过胸导管回流到静脉内，这是一个网络式的管道系统，很庞大，这个管道系统任何一处发生了瘘，就会出现乳糜胸。(https://www.daowen.com)

导致乳糜胸的发生最直接的因素是淋巴结清扫。淋巴结清扫的时候，一些小的淋巴管与乳糜回流的网络有交通，损伤到的话会引起乳糜胸，小的分支损伤导致少量乳糜胸，大的分支或者胸导管总干、直属分支的损伤就会引起大量乳糜胸。

为了防止乳糜胸，外科医生在清扫淋巴结的时候总是小心翼翼，应用超声刀闭合小的淋巴管或者结扎可疑的胸导管分支，就算是再小心，一些变异的乳糜回流网络系统也会让外科医生中招。少量的乳糜胸通过禁食的方法多数可痊愈，但是每天超过1000毫升的大量乳糜液只有通过二次手术去结扎胸导管来治愈，可能有的患者难以治愈。所以乳糜胸又是淋巴结清扫的一项拦路虎，但外科医生仍然义无反顾的进入危险地带，游走于刀锋之间！请理解、相信外科医生！

（赵晓刚）