肿瘤标志物术后升高意味着肺癌复发进展吗

经常有患者会拿着术后肿瘤标志物紧张地问：“您看指标这么高，是不是肺癌复发了，有进展？”笔者回答说不一定，肿瘤标志物并不是肺癌复发、进展的评判依据。

肿瘤标志物从字面的理解应该是肿瘤疾病的一个标志，但事实上并不是所有的肿瘤疾病都表现出肿瘤标志物增高，也不是所有肿瘤标志物与肺癌都密切相关。目前临床上的肿瘤标志物与肺癌之间的相关性差，也就是特异性差。严格的特异性肿瘤标志物是指肿瘤患者中一定有或者能检测到，而没有肿瘤的人群是一定检测不到的，这才是真正的特异性肿瘤标志物。

单一肿瘤标志物增高无法判断是否为肺癌复发或者进展，因为常见的肿瘤标志物存在于多种器官和组织中，这时我们应该去了解其他检查结果是否有变化，需要依靠超声、CT或磁共振成像等检查来判断。(https://www.daowen.com)

我们提倡单一肿瘤标志物高的、家族有肿瘤相关病史人群需要跟踪观察检测。有肿瘤家族史的人群我们要观察1～3年的时间。

多个肿瘤标志物增高，而且是几何倍数的增高，要当心，提高警惕。但我们也必须通过全身的影像学检查来判断，并且严密观察病灶的变化，来决定是否更换治疗方案。这些肿瘤标志物仅提供参考，并不能作为改变治疗方案的有效证据。

（赵晓刚）